Journal of Military Medicine

fa علل مراجعه به مرکز درمانی طی دوره آموزش رزمی Causes of Health Care Referals During Military Training طب نظامی military medcine پژوهشي Research مقدمه. پرسنل نظامی در طی دوره آموزشی، نيازمند خدمات درمانی خواهند بود. بالطبع، اطلاع از فراوانی و علل بهره ‌ گيری از خدمات درمانی و شناخت متغيرهای مرتبط با درخواست اين خدمات، امکان ت أ مين منابع مورد نياز را برای مديران مربوطه تسهيل خواهد نمود. مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی، علل و عوامل مراجعه به مرکز درمانی در طی دوره آموزش رزمی در پرسنل رسمی و وظيفه در نيروی زمينی سپاه پاسداران انقلاب اسلامی انجام شد. مواد و روش کار. مطالعه حاضر به صورت مقطعی- مشاهده ‌ ای انجام شد. نمونه ‌ ها شامل نيروهای رسمی يا وظيفه بودند که در طی سال 1381 در سه پادگان آموزشی در تبريز، ورامين و همدان دوره آموزش نظامی خود را می ‌ گذراندند. روش نمونه ‌ گيری سرشماری و حجم نمونه برابر 2203 نفر ] 406 نفر (4/18 درصد ) پرسنل رسمی و 1797 نفر (6/81 درصد ) پرسنل وظيفه [ بودند. پزشکان نمونه ‌ ها را مورد مصاحبه قرار دادند. داده ‌ های دموگرافيک شامل ( سن، ميزان تحصيلات و وضعيت ت أ هل)، يافته‌های شرح حال شامل ( سابقه ابتلا به بيماری ‌ های جسمی، جراحی، شکستگی، مصرف دارو، ورزش، استفاده از عينک، مصرف سيگار، بيماری در خانواده، دست غالب، وزن، BMI ) و يافته‌های معاينه فيزيکی شامل ( انحنای کف پا، انحراف محور زانو، شلی ليگامانی و حدت بينايی) ثبت شد. بهره ‌ گيری از خدمات درمانی به ‌ عنوان پيامد مورد بررسی ثبت گرديد و علت آن توسط پزشک عمومی طی يک ويزيت مشخص گرديد. نتايج. در طول مدت مطالعه، 2636 مورد مراجعه به درمانگاه پادگان ‌ ها اتفاق افتاد. اين تعداد مراجعه توسط 1146 نفر (6/52 درصد ) انجام گرفت. ميانگين دفعات مراجعه کل جمعيت و افراد مراجعه کرده به ترتيب برابر 19/1 و 3/2 بود. ميانگين دفعات مراجعه پرسنل وظيفه و رسمی به ترتيب 7/0 ± 4/2 و 6/0 ± 95/1 بود. علت مراجعه در 821 نفر (6/71 درصد ) آسيب فيزيکی، 242 نفر (1/21 درصد ) عفونت ‌ های تنفسی و 83 نفر (3/7 درصد ) علل ديگر بود. نوع آسيب‌های فيزيکی در 494 نفر (1/60 درصد ) عضلانی- اسکلتی، در 271 نفر (33 درصد) جراحت ‌ های سطحی و در 56 نفر (9/6 درصد) بريدگی بود. بهره‌گيری از خدمات درمانی در افراد دارای شلی وتر عضلانی در مقايسه با افراد فاقد شلی وتر عضلانی به ميزان معنی‌داری بيشتر بود (04/0 = P ) . بهره‌گيری از خدمات درمانی با سطح تحصيلات، صاف بودن کف پا، انحراف محور زانو، مصرف سيگار، سابقه ورزش، سابقه ورزش قهرمانی و دست غالب ارتباط همبستگی نشان نداد (05/0 > P ) . بحث. اين مطالعه نشان داد که بيش از نيمی از پرسنل تحت آموزش نظامی در طی اين دوره نيازمند خدمات درمانی خواهند بود، که علت مراجعه در درجه اول آسيب فيزيکی (خصوص اً عضلانی- اسکلتی) و در درجه دوم عفونت ‌ های تنفسی می ‌ باشد. در اين مطالعه، شلی وتر عضلانی به ‌ عنوان عامل خطرساز احتمالی بهره‌گيری از خدمات درمانی در طی دوران آموزشی محسوب می ‌ شود ؛ لذا ، غربالگری نيروهای نظامی پيش از آغاز دوره ‌ های آموزشی، از نظر ابتلا به اين اختلال را می ‌ توان پيشنهاد کرد. همچنين اقدامات مداخله ‌ ای به ‌ منظور کاهش عفونت ‌ های تنفسی در اين نيروها می ‌ تواند مورد توجه قرار گيرد. Introduction. Military personnel need health care. Knowledge about causes and frequency of healthcare utilization and correlated variables provides the planners a valuable data. Current study was performed to assess Causes of health care references and correlated variables during military training of sepah. Material and Methods. This cross sectional study was performed on military personnel who were passing training course in 2002 in Sepah military training centers in Tabriz, Varamin and Hamedan. Sample size was 2203. subjects were visited by the physicians. Demographic data including: age, educational level, marital status, history data including: past history of medical disease, surgery, fractures, medications, sports, wearing glasses, familial diseases, smoking habits, dominant hand, weight, BMI and physical examination including: plantar of foot curve, knee alignment, ligament flaccidity, visual acuity was registered. Health care utilization was assessed as the main outcome. Results. In the study period, 2636 visits (by 1146 subjects, 52.6% total ) to the outpatient clinic were registered. Mean visits for all, and clients were 1.19 and 2.3, respectively. Mean visits for soldiers and others was 2.4 ± 0.7 and 1.95 ± 0.6, respectively. Cause of visit was physical injury in 821 cases (71.6%), respiratory infections in 242 cases (21.1%) and others in 83 cases (7.3%). The kind of physical injury was musculoskeletal in 494 cases (60.1%), superficial injuries in 271 cases (33%) and cuttings in 56 subjects (6.9%). Health care utilization was seen more in those with ligament flaccidity (p=0.04). Health care utilization was not correlated with, educational level, past history of medical disease, surgery, fractures, medications, sports, wearing glasses, familial diseases, smoking habits, dominant hand, plantar of foot curve, knee alignment, or visual acuity ( p>0.05 ). Discussion. The results of this study showed that more than 50% of personnel in training period need health care, in a significant proportion, the cause is physical injuries. This study revealed that ligament flaccidity as a risk factor of health care utilization during military training period in Sepah. Screening of the military personnel before training period is suggested to decrease the need for healthcare. نيروهای نظامی ، دوره آموزشی ، بهره‌گيری از خدمات بهداشتی ، عوامل خطرزا Military personnel, Training Period, Health Care References, Risk Factors 187 192 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-136-1&slc_lang=fa&sid=fa Jannesari M. مرتضی جان نثاری 7700319475328460011417 Yes دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)_دانشکده پزشکی_گروه ارتوپدی_تهران_ايران Assari SH‎. شروين آثاری 7700319475328460011418 No موسسه پژوهشگران طب و توسعه بهداشت – تهران – ايران Sadeghi M. محمد صادقی 7700319475328460011419 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران Mohebi H. A. حسنعلی محبی 7700319475328460011420 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران

fa تعيين الگوی مصرف سيگار در سربازان نيروهای نظامی و انتظامی استان گيلان در سال 1384 Smoking Pattern Among Military and Police Soldiers in Guilan, 2005 طب نظامی military medcine پژوهشي Research مقدمه. مطالعات چندی ارتباط مثبت بين مصرف سيگار و پرسنل نظامی ب ه‌ خصوص سربازان را نشان داده ‌ اند. نگاهی به جمعيت ايران حاکی از قرارگيری يک گروه جمعيتی بزرگ از جوانان در دوره سربازی می ‌ باشد. لذا، اين مطالعه با هدف بررسی شيوع مصرف سيگار در سربازان استان گيلان انجام شده است . مواد و روش کار. در يک مطالعه مقطعی 612 سرباز در استان گيلان به ‌ صورت نمونه ‌ گيری سهميه ‌ ای تصادفی توسط پرسشنامه خود ايفا و بدون نام مورد س ؤ ال واقع شدند. پرسشنامه در دو بخش مشخصات دموگرافيک شامل (سن، طول مدت سربازی، ت أ هل، سطح تحصيلات والدين، مصرف سيگار در دوستان و اعضای خانواده) و بخش دوم شامل وضعيت مصرف سيگار در هنگام پژوهش (مصرف يا عدم مصرف سيگار ، تعداد نخ سيگار مصرفی در روز، زمان شروع به سيگار کشيد ن و دفعات ترک سيگار) تنظيم گرديد. پرسشنامه ‌ ها بين سربازان توزيع و جمع ‌ آوری گرديد. اطلاعات جمع ‌ آوری شده با استفاده از نرم ‌ افزار SPSS 11.5 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت و از تست ‌ های آماری Logistic Regression , X2 استفاده گرديد. نتايج. در اين مطالعه ميانگين و انحراف معيار سنی افراد تحت مطالعه 2 ± 8/21 سال با محدوده سنی 29-18 سال و متوسط طول مدت سربازی در آنان 8/5 ± 8 ماه بود . 2/82 درصد مجرد, 25 درصد بی ‌ سواد يا کم ‌ سواد, 1/37 درصد دارای ديپلم و 9/37 درصد دارای تحصيلات عالی بودند. از کل سربازان، 233 نفر ( 1 /38 درصد ) تجربه مصرف سيگار داشتند که 157 نفر (7/25 درصد ) در حال حاضر سيگاری هستند. از افراد سيگاری 129 نفر (2/82 درصد ) سيگار را قبل از دوره سربازی شروع کرده ‌ اند. ميانگين و انحراف معيار سن شروع مصرف سيگار 2/3 ± 8/16 سال نشان داده شد. آزمون X2 بين مصرف سيگار در حال حاضر با داشتن دوستان سيگار ی (05/0> p ) رابطه‌ای نشان داد. پس از انجام Logistic Regression ، تنها متغير وارد شده, داشتن دوستان سيگاری بوده است (00001/0> p ). بحث. اگر چه مطالعه حاضر نشان دهنده عدم تفاوت بين مصرف سيگار در سربازان با کل اجتماع در همان گروه سنی می ‌ باشد ؛ اما ، سن شروع مصرف سيگار در آنها لزوم اجرای برنامه ‌ های پيشگيری مناسب در سنين پايين ‌ تر را نشان می ‌ دهد. Introduction. Several studies have reported data indicating that there are positive relationship between cigarette smoking and military staff especially soldiers. According to population pyramid of Iran, a main group of people are youth and have situated in military period. This study determined the prevalence of cigarette smoking among soldiers of Guilan province.Material and Method. In a cross sectional study, self– completion anonymous questionnaires were administered to 612 selected soldiers with quota random sampling in Guilan .The questionnaire consisted of two sections section one dealt with sociodemographic data, including: age, duration of conscription, marital status, parent’s education, cigarette smoking among parent and other family members and section two assessed details cigarette smoking at now. Data analyzed with SPSS 11.5 software and χ² test and logistic regression were used.Results. The mean age was 21.8 ± 2 (range from 18 to 29 years). Mean duration of entrance to military services was 8 ± 5.8 months. 82.2% were single, 25% were illiterate or ≤5 grade education, 37.1% had 12 grades and 37.9 % had more than 12 grades education. 233 persons (38.1%) were ever smokers and 157 subjects (25.7%) were current smokers. Among current smokers, 82.2% were started smoking before the entrance to military services. Among smokers, the mean age for starting smoking was 16.8 ± 3.2 years. There was a significant correlation between current smoking and cigarette use by friends and family members, marriage situation and regular exercise according of χ² test but in logistic regression models, cigarette smoking by friends was the only affecting factor on smoking in participants (p< 0/00001 ).Discussion. Although this study showed that there is not any difference between cigarette smoking among soldiers and normal population but noticing time of starting of smoking reveals that appropriated preventive programs are needed to control of this problem among youth. سيگار، سربازان، نيروهای نظامی, عوامل خطر, گيلان Cigarette Smoking, Soldiers, Military and Police Service, Risk Factor, Guilan 193 198 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-137-1&slc_lang=fa&sid=fa Mohtasham Amiri Z. زهرا محتشم اميری 7700319475328460011421 Yes دانشگاه علوم پزشکی گيلان_دانشکده پزشکی_بخش پزشکی اجتماعی_رشت_ايران Mirzamani S. Sh. سيد شهرام ميرزمانی 7700319475328460011422 No مرکز آموزش‌های تخصصی نيروی دريايی استان گيلان – رشت - ايران Rezvani M. محمود رضوانی 7700319475328460011423 No مرکز بهداشت استان گيلان – رشت - ايران

fa بررسی صحت ادعای مدعيان مبتلا به صرع در سربازان Confirmation of Epilepsy in Soldiers Refered for Discharge from Military Serving طب نظامی military medcine پژوهشي Research مقدمه. بيماری صرع يکی از شايع‌ترين بيماری‌های اعصاب می‌باشد که حدود 2-1 درصد جمعيت دنيا ب ه آ ن مبتلا هستند. تشخيص بيماری صرع در يک فرد به دليل تأثير بر جنبه‌های مختلف زندگی از اهميت ويژه‌ای برخوردار است. اين اهميت در مورد سربازان به دلايل مسائل جانی، حفاظتی و امنيتی از حساسيت خاصی برخوردار می‌شود و فرد مبتلا به صرع تأييد شده از سربازی معاف می‌گردد. لذا، د ر اين مطالعه درصد صحت تشخيص مورد بررسی قرار گرفته است. مواد و روش کار. اين تحقيق يک مطالعه گذشته‌نگر است که روی پرونده 113 نفر از سربازان مدعی ابتلا به بيماری صرع انجام شده است. اين افراد در سال‌های 1382-1375 جهت اثبات بيماری به بيمارستان بقيه‌ا … «عج» مراجعه نموده بودند. ابتدا پرسشنامه تهيه و با مراجعه به پرونده‌های موجود در بايگانی بيمارستان ، اطلاعات استخراج و تک ميل گرديد. اطلاعات فردی شامل نوع حم لات ، نت ی جه نوار مغز ، مشاوره روانپزشکی ، تشخيص نها يی مشخص و با برنامه SPSS11 و روش‌های آماری مورد آناليز قرار گرفت. نتايج. ميانگين سن بيماران 2 ± 20 سال بود و در فاصله سنی 25-19 قرار داشتند. متوسط روزهای بستري2 ± 8 روز بود که 57 درصد بين 10-6 روز بستری بودند. فراوانی صرع در سربازان بستری شده در اين مطالعه با شکايت تشنج 1/57 درصد بود. بيشترين نوع صرع، جنراليزه و بيشترين نوع حملات تونيک-کلونيک بود. 61 درصد از بيماران صرعی ارجاع شده نوار مغزی نرمال داشتند. ساير تشخيص‌های مطرح شده عبارت بودند از: صرع کاذب (12 درصد)، افسردگی (9 درصد)، سردرد (5 درصد) و‌ سنکوپ (9/0 درصد). 8 درصد سالم بودند و 8 درصد بيماران نيز به تشخيص قطعی نرسيدند. بحث. با تو جه به نتايج اين مطالعه، مشخص شد که برای اثبات صرع در سربازان احتياج به امکانات تشخيصی دقيق ‌ تر و کم ‌ هزينه ‌ تری می ‌ باشد . توصيه می ‌ شود م سئ ولين بهداشت و درمان جهت تهيه امکانات تشخيصی دقيق ‌ تر اقدام نمايند. Introduction. Epilepsy is one of the most common neurological disorders, which afflicts about 1%-2% of people in the world. The diagnosis of epilepsy is of special importance since it affects different aspects of life. It’s also crucial from the point of security in soldiers who may exempt from the draft due to proved epilepsy. In this study confirmation of epilepsy in soldiers has been assessed.Material and Method. Here is a retrospective survey on 113 soldiers who have claimed to suffer from epilepsy and been admitted to Baqiyatallah hospital from 1996 to 2003. The data were gathered by the aid of questionnaire provided on the basis of valid references and the opinion of psychologist. This also includes personal information, types of episodes, EEG, Psychological consult and final diagnosis. Data analyzed with SPSS 11 Software.Results. The mean age of the patients was 20±2 within the range of 19-25 years old. The mean duration of hospitalization was 8±2 days while 57% of patients were hospitalized between 6-10 days. By this survey the frequency of epilepsy is 57.1%. The most common diagnosis was generalized and tonic- clonic seizure. The often diagnosis are following: Pseudoseizure (12%), depression (9%), headache (5%), syncope (0.9%), no problem (8%) and no diagnosis (8%).Discussion. Because epilepsy is a life threatening disease and diagnosis needed to mobile monitoring especially in soldiers, we considered to health center of military to make new facilities for diagnosis of epilepsy. صرع، سرباز ، تمارض Soldier, Epilepsy, Malingering 199 202 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-68-1&slc_lang=fa&sid=fa Kachoui H. حسين کچوئی kachueeHM@yahoo.com 7700319475328460011435 Yes دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - دانشکده پزشکی - گروه نورولوژی – تهران – ايران Ghorbani GH. A. غلامعلی قربانی 7700319475328460011436 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات بهداشت نظامی – تهران - ايران Saadat S. H. سيدحسن سعادت 7700319475328460011437 No دانشگاه علوم پزشکى بقيه‌ا...«عج» - مديريت پژوهش Emami Moghadam S. سينا امامي‌مقدم 7700319475328460011438 No دانشگاه علوم پزشکى بقيه‌ا...«عج» - مديريت پژوهش

fa بررسی سلامت روانی فرزندان 18-15 ساله جانبازان Evaluation of Mental Health State in Veterans Family (15-18 Y/O Adolescents) طب نظامی military medcine پژوهشي Research مقدمه. طبق مطالعات جهانی حدود 25-20 درصد گروه کودکان و نوجوانان دچار اختلالات روانپزشکی هستند. عوامل خانواده به‌خصوص بيماری روانی والدين يکی از عوامل خطر برای ايجاد سايکوپاتولوژی در اين گروه سنی می‌باشد. مواد و روش کار. در اين مطالعه توصيفی کليه فرزندان نوجوان جانبازان مراجعه کننده به اردوگاه تابستانی امام‌خمينی (ره) در لواسان، در سال 1381 مورد بررسی قرار گرفتند. در مجموع 5317 نوجوان 18- 15 ساله که از 28 استان کشور در اين اردو شرکت داشتند، پرسشنامه‌های پژوهش را تکميل کردند. ابزار مورد استفاده در تحقيق، پرسشنامه خصوصيات دموگرافيک و پرسشنامه سلامت عمومی GHQ-28 بود. داده‌های پژوهش با استفاده از آمار توصيفی و آزمون‌های آماری آناليز واريانس و ضريب همبستگی پيرسون مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج. سطوح احساس سلامت در دختران و پسران در هر چهار خرده مقياس اختلاف دارد. در کل احساس سلامت عمومی در دختران 64 درصد و در پسران 2/72 درصد بوده است. احساس سلامتی با افزايش سن کاهش می‌يابد. تعداد خواهر و برادر و ميزان تحصيلات پدر و مادر و نيز وضعيت شغلی پدر بر سطح سلامت فرزندان در هر چهار خرده مقياس مؤثر است. بين ميزان پيشرفت تحصيلی و سلامت عمومی نيز همبستگی معنی‌داری وجود دارد. فرزندانی که پدرانشان مشکل مجروحيت اعصاب و روان دارند نسبت به ساير گروه‌ها احساس سلامتی کمتری دارند. نوجوانان استان گيلان کمترين احساس سلامت عمومی را نسبت به ساير استان‌ها دارند. بحث. بر اساس نقطه برش 5/5 برای مقياس‌های پرسشنامه GHQ-28 در مجموع 36 درصد دختران و 8/26 درصد پسران از علايم بيماری روانی رنج می‌برند. دليل بالا بودن ميزان شيوع علايم بيماری روانی در افراد مورد مطالعه در پژوهش حاضر را می‌توان ناشی از مشکلات و استرس‌های پدر دانست که نه تنها بر خود او بلکه بر اعضای خانواده و بر ابعاد مختلف زندگی تأثيرگذار است. Introduction. Subject show that 20-25% of adolescents suffer from psychological disorders. Family factors, especially psychological disorders of parents, are important risk factors for psychiatric health in adolescence. Material and Method. In a cross- sectional study throughout the country, 5317 adolescents aged between 15-18 y/o, fulfilled a general health questionnaire (GHQ-28) and a demographic one during the summer IMAM KHOMEINI festival in LAVASAN. Data were analyzed by descriptive statistics and statistical tests (Variance & Pierson). Results. Health state levels were meaningfully different in boys and girls in all of the four subscales (64% in girls and 72.2% in boys). As the adolescents grow elder, the healthy feeling is decreased. Number of sisters and brothers, parental education and father’s occupational state, significantly influence the level of mental health in all four subscales. There is also a positive correlation between child’s educational development and his/her mental health state. Those, whose parents suffer from psychological disorders, feel less healthy. Adolescents from GYLAN province, showed the least mental health level.Discussion. Based upon the cut-off point of 5.5 for the scales of GHQ questionnaire, 36% of girls and 26.8% boys suffer from psychiatric symptoms. High prevalence of psychiatric symptoms in our study group can be due to the problems and stressors of fathers which not only affect the veteran himself, but also his family. سلامت روانی، نوجوانی، جانباز، GHQ Mental Health, Adolescence, Victim General Health Questionnaire (GHQ) 203 209 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-42-1&slc_lang=fa&sid=fa Radfar Sh. شکوفه رادفر Drshokofehradfar@yahoo.com 7700319475328460011439 Yes دانشگاه علوم پزشکى بقيه‌ا...«عج» - دانشکده پزشکى – گروه روانپزشکى – تهران – ايران Haghani H. حميد حقانی 7700319475328460011440 No دانشگاه علوم پزشکی ايران – دانشکده آمار و اطلاع رسانی – گروه آمار – تهران – ايران Tavalaei S. A. سيدعباس تولايی 7700319475328460011441 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - دانشکده پزشکی – گروه روانپزشکی و پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات علوم رفتاری – تهران – ايران Modirian E. احسان مديريان 7700319475328460011442 No پژوهشکده مهندسى و علوم پزشکى جانبازان - گروه پژوهشى پيشگيرى – تهران – ايران Falahati M. مريم فلاحتی 7700319475328460011443 No وهشکده مهندسی و علوم پزشکی جانبازان - تهران – ايران

fa بررسی رابطه علت و زمان مرگ با انواع مجروحيت در جانبازان Correlation between Cause and Time of Death with Types of Casualty in Veterans طب نظامی military medcine پژوهشي Research مقدمه. علی‌ رغم متفاوت بودن وضعيت سلامتی در جانبازان دچار انواع مجروحيت ‌ ها، اطلاعات زيادی پيرامون تفاوت علل و زمان مرگ در اين جمعيت منتشر نشده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی رابطه علت و زمان مرگ با انواع مجروحيت در جانبازان انجام شد. مواد و روش کار. اين مطالعه به صورت گذشته‌نگر انجام شد. تعداد 1709 مورد پرونده فوت (شامل 486 مورد مجروحيت اعصاب و روان، 1167 مورد مجروحيت ترومايی و 371 مورد مجروحيت شيميايی) ثبت شده در بنياد از تاريخ 30/6/1359 لغايت 29/12/1381 مورد بررسی قرار گرفتند. روش نمونه ‌ گيری غير تصادفی ساده بود . نتايج. شايع ‌ ترين علت مرگ در هر سه گروه جانبازان بيماری ‌ ها و سپس حوادث بود. شايع ‌ ترين نوع بيماری منجر به مرگ در جانبازان دچار مجروحيت روانپزشکی و همچنين جانبازان دچار مجروحيت شيميايی، بيماری ‌ های قلبی- عروقی و در جانبازان دچار م ج روحيت فيزيکی، بيماری ‌ های ريوی بود. مرگ به دنبال مجروحيت شيميايی زودتر و ب ه دنبال مجروحيت فيزيکی و يا مجروحيت روانپزشکی ديرتر بروز می ‌ کرد (05/0 p< ). بحث. مطالعه حاضر نشان داد که اگر چه علل اصلی مرگ و مير در جانبازان دچار انواع مجروحيت ‌ ها، يکسان است، اما نوع بيماری منجر به مرگ و همچنين زمان مرگ در هر يک از گروه‌های جانبازی متفاوت می ‌ باشد. اين يافته يادآور ضرورت طراحی مداخلات اختصاصی برای هر يک از گروه ‌ های جانبازی می ‌ باشد. برنامه ‌ ريزی مذکور می ‌ تواند با استفاده از تشکيل تيم ‌ های جداگانه متشکل از متخصصين خبره و با تجربه در درمان جانبازان امکان ‌ پذير شود. Introduction. Despite rarity of health profile of veterans with different types of casualties has been reported to be different, there is lack of data in this field. The aim of this study was to assess the correlation between types of injury and cause and time of mortality in Iranian veterans. Material and Method. This study was a retrospective study. 1709 deceased charts were reviewed from all deceased veterans between 1980 and 2002 whose data was registered in Veterans Affair. Types of injury were psychiatric, physical and chemical in 486, 1167 and 371 subjects respectively. Results. The most frequent cause of death was disease and then unintentional injury, respectively, in all 3 groups. The most frequent kind of disease (as a cause of death) was cardiovascular disease in both psychiatric and chemical exposed veterans, and pulmonary diseases within traumatic injuries group. Death after chemical injury was seen to be sooner than others, and later in traumatic and psychiatric injuries (p<0.05). discussion. This study showed that however main causes of mortality in veterans with different types of injury is the same, the kind of disease and time of death are different between these groups. This reminds the need for specific intervention planning for any of veteran subgroups. Such a health planning can be done by developing various teams consisted of expert panels. مرگ و مير ، علت مرگ ، زمان مرگ ، جانبازان Mortality, Cause of Death, Date of Death, Veterans 211 217 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-26-4&slc_lang=fa&sid=fa Tavallie S. A. سيد عباس تولايی Tav4020043@gmail.com 7700319475328460011444 Yes دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات علوم رفتاری و مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران – ايران Assari S. شروين آثاری 7700319475328460011445 No موسسه پژوهشگران طب و توسعه بهداشت Habibi M. مهدی حبيبی 7700319475328460011446 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات علوم رفتاری و مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران – ايران Nouhi S. سيما نوحی 7700319475328460011447 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات علوم رفتاری و مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران – ايران Ghanei M. مصطفی قانعی 7700319475328460011448 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات آسيب‌های شيميايی – تهران – ايران

fa اثر سولفور موستارد بر بافت ريه موش آزمايشگاهی رت Effect of Sulfur Mustard on the Rat Lung طب نظامی military medcine پژوهشي Research مقدمه. ضايعات انسدادی مجاری تنفسی کوچک و بزرگ، تخريب سلول‌های آلوئولی و تجمع ترشحات، افزايش تعداد سلول‌های پلی مورفونوکلئر و سلول‌های لنفوسيتی و در نتيجه ضايعات غير قابل برگشت در ريه‌ها، برونشيت و ضخيم شدن فضای بين سلولی از جمله اثرات گاز خردل بر دستگاه تنفس می‌باشد. مطالعات نشان داده که تعداد زيادی از مصدومين شيم ی ايی جنگ تحميلی از عوارض شديد ريوی رنج می ‌ برند. از طرفی با گذشت بيش از يک دهه از مصدوميت اين افراد درمان ‌ های مختلفی بر روی آنها صورت گرفته ، ب ه‌ طوری ‌ که بعضی از محققين بر اين عقيده هستند که نمی ‌ توان دقيق اً عوارض ريوی را ب ه‌ طور کامل وابسته به اثرات مستقيم گاز خردل دانست. لذا، هدف اين مطالعه بر ر سی اثر گاز خردل بر بافت ريه در حيوان بود. ب ه ‌ طوری ‌ که فارغ از اثرات تداخلی داروهای مورد استفاده بتوان مستقيما ً و به‌طور مستقل اثر گاز خردل را بررسی نمود. مواد و روش کار. تعداد 24 سر رت با وزن 150 گرم و سن 10 - 8 هفته به دو گروه 12 تايی تست و کنترل تقسيم شدند. گروه تست با استفاده از قفس مخصوص ب ه صورت استنشاقی ب ه مدت 5/0 ساعت در معرض مقدار 1 ميلی ‌ ليتر از محلول عامل در استون (1270 ميلی ‌ گرم در ميلی ‌ ليتر) قرار گرفتند. گروه کنترل در شرايط مشابه در معرض استون قرار گرفتند. رت ‌ ها در فواصل 2 و 4 و 6 ماه کشته شدند و ريه آنها مورد بررسی پاتولوژی قرار گرفت. نتايج. نتايج نشان داد که پس از 2 ماه ضايعه ناچيز و قابل مشاهده نمی ‌ باشد. پس از چهار ماه هيپرپلازی پنوموسيت ‌ های تايپ 1و 2 در ريه ديده می ‌ شود ولی ضايعات پيشرفته قابل مشاهده نمی ‌ باشد. پس از 6 ماه علاوه بر التهاب حاد و مزمن، ضخيم شدن ديواره آلوئولار نيز مشاهده گرديد. بحث. نتيجه آنکه سولفور موستارد در طولانی مدت سبب ضايعات ريوی ب ه‌ صورت التهاب و ضخيم شدن جدار آلوئول ‌ ها می ‌ شود. Introduction. Damage to the upper and lower respiratory tracts, alveolar cells, aggregation of fluids, enhancement of PMNs and lymphocytes and reversible damage to lung, bronchia and finally interstitial lung disease are the most important effects of sulfur mustard (S.M). Previous studies have shown many chemical warfare victims suffering from severe lung complications. On the other hand, after one decay exposure to S.M., they have gone under different treatment. So that, some researchers believe that all respiratory tract symptoms may not be directly dependent on S.M effect. The aim of this project was the study of S.M. induced lung damage. So that, without involvement of any treatment, the effect of S.M could be studied directly and independently. Material and Method. Twenty four rats aged 8-10 weeks, 150 gr, were divided in two group as test and control. Test group were exposed to 1 ml S.M in acetone for 30 minutes (1270 mg/ml). Control group were exposed to acetone only. The rats were killed at 2, 4 and six months. The lungs were removed for pathology study. Results. The results after 2 months showed no visible damage to lung tissue. After 4 months, hyperplasia of pneumocytes type 1, 2 was seen with no sign of serious damage but some inflammation. After 6 months, in addition to acute and chronic lung inflammation, alveolar wall thickening was seen.Discussion. It seems that SM induces lung damage, inflammation and alveolar wall thickening in long time. سولفور موستارد ، ريه ، رت ، تک دوز ، استنشاقی Sulfur Mustard, Lung, Rat, Single Expose, Inhalation 219 223 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-14-2&slc_lang=fa&sid=fa Ahmadi K. کاظم احمدی kahmadi@bmsu.ac.ir 7700319475328460011449 Yes دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - دانشکده پزشکی - گروه ايمونولوژی و پژوهشکده طب‌رزمی - مرکز تحقيقات بيولوژی مولکولی – تهران - ايران Mohammad-Hosseini-Akbari H. حسن محمد حسينی اکبری 7700319475328460011450 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - دانشکده پزشکی - گروه پاتولوژی و پژوهشکده طب رزمی - مرکز آسيب‌های شيميايی – تهران – ايران

fa بررسی وضعيت امداد و انتقال در مصدومين زلزله بم که در نقاهتگاه بقيه‌ا...«عج» و چند بيمارستان تهران بستری بودند Assessment of Triage and Transportation in Bam Earthquake Casualties whom were Hospitalized in Baqiyatallah and Some Other Tehran Hospitals طب نظامی military medcine پژوهشي Research مقدمه. زلز‌له از حوادث غير قابل اجتناب در کشورهايی مانند ايران است. هدف از اين مطالعه بررسی شاخص ‌ های امداد و انتقال در حادثه دلخراش زلزله بم است تا توصيفی ابتدايی از وضعيت امداد و انتقال در اين زلزله بسيار مخرب باشد. مواد و روش کار. در اين مطالعه مقطعی - توصيفی، 292 مصدوم زلزله بم که در نقاهتگاه بقيه ا... «عج» و چندين بيمارستان تهران بستری بودند، از نظر متغيرهای دموگرافيک، وضعيت هنگام زلزله، زمان رسيدن اولين امدادگر، مدت زمان نجات يافتن از زير آوار، مدت زمان استقرار در اماکن مختلف و بعضی از شاخص‌های مهم مرتبط با امداد و انتقال مورد بررسی قرار گرفتند و مصاحبه بر اساس يک فرم استاندارد شده به ‌عنوان، ابزار اصلی گردآوری اطلاعات در اين مطالعه بود. نتايج. ميانگين سنی افراد مورد مطالعه 82/0 ± 23/30 سال بود. 140 نفر (6/60 درصد ) متأهل و 91 نفر (4/39 درصد) مجرد بودند، 245 نفر در هنگام وقوع حادثه خواب بودند. در 176 مورد (7/60 درصد) افراد خانواده و بستگان به‌ عنوان اولين امدادگر بودند. ميانگين زمان خارج کردن مصدوم از زير آوار 12/0 ± 12/1 ساعت و ميانگين مدت زمان بين بيرون آوردن مصدوم از زير آوار تا اولين اقدامات درمانی 8/0 ± 6/14 ساعت و ميانگين حضور مصدوم در مکان استقرار اول و دوم به ترتيب 08/0 ± 5/7 ساعت و 2/1 ± 5/13 ساعت بود. بحث. با توجه به اين‌که اولين امدادگران افراد خانواده مصدومين بود‌ند، نياز به آموزش امدادرسانی عمومی به افراد جهت اقدامات امدادی در حوادث غير مترقبه کاملاً مورد نياز است. طولانی بودن زمان رسيدن اولين امدادگر و فاصله زمانی خروج از زير آوار و اقدامات درمانی، نياز به يک سيستم برنامه‌ريزی شده کلان در سطح کشوری را نشان می‌دهد. Introduction. Earthquake is an inevitable disaster happening in countries like Iran. The aim of this study is to evaluate the first aid and transportation indices in the Bam devastating earthquake. Reviewing the results of such studies can demonstrate the weak and strong points, and find out solutions to strengthen the weak points and improve the supplement qualities in other natural disasters. Material and Method. A cross-sectional study was done on 292 victims of BAM earthquake, which were hospitalized in baqiyatallah and some other Tehran hospitals. The victims were investigated regarding to the demographic variables, the situation during earthquake ,the time that the first rescuer reached the place ,the time period during which the victims were rescued and the time period during which the victims were sheltered in different locations and some other important indexes related to triage and transportation. The interview was done by a standard form which was our main data-gathering tool. Results. The average age of the studied victims was 30.22±0.82 years. 140(60.6%) of these victims were married and others were single. 245 of the victims were asleep during the earthquake. In 176 cases (60.7%) the relatives were the first rescuers. The average time for rescuing the victims was 1.12±0.12 hours and the average time period of rescuing victims and obtaining first medical-aids was 14.6± 0.18 hours, average time period for the presence of the victims in the first and second location were 7.5± 0.08 and 13.52 ±1.2 hours respectively. Discussion. as the first rescuers were the relatives of the victims, it can be concluded that medical aid should be taught to people to prepare them for inevitable disaster. The results show that the rescuer need too much time to reach the location and rescue the victims which indicate the need for a vast programmed country-wide system. امداد، انتقال، زلزله، بم Triage, Transportation, Earthquake, Bam 225 230 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-79-1&slc_lang=fa&sid=fa Mirhashemi S. صديقه ميرهاشمی sedmir54@yahoo.com 7700319475328460011451 Yes دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا... «عج» - پژوهشکده طب رزمی - مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران Mirhashemi S. A. H. سيداميرحسين ميرهاشمی 7700319475328460011452 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا... «عج» - پژوهشکده طب رزمی - مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران Ghanjal A. علی غنجال 7700319475328460011453 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا... «عج» - پژوهشکده طب رزمی - مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران Mohebbi H. A. حسنعلی محبی 7700319475328460011454 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا... «عج» - پژوهشکده طب رزمی - مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران Delavary A. R. عبدالرضا دلاوری 7700319475328460011455 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا... «عج» - پژوهشکده طب رزمی - مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران Saghafinia M. مسعود ثقفي‌نيا 7700319475328460011456 No دانشگاه علوم پزشکى بقيه‌ا... «عج» - پژوهشکده طب رزمى - مرکز تحقيقات بهدارى در رزم و تروما – تهران - ايران Kabir A. علی کبير 7700319475328460011457 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا... «عج» - پژوهشکده طب رزمی - مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران

fa شناسايی کلستريديوم بوتولينوم تيپA، B و E با استفاده از Multiplex PCR Detection of Clostridium Types A, B and E by Multiplex PCR Assay طب نظامی military medcine پژوهشي Research مقدمه. باکتری کلستريديوم بوتولينوم قادر به توليد اسپور بوده و می ‌ تواند با توليد سم کشنده باعث بيماری فلج شل و يا بوتوليسم شود. تشخيص بوتوليسم با يافتن سم و يا باکتری در نمونه غذای مشکوک امکان ‌ پذير است. روش استاندارد برای يافتن سم استفاده از حيوان آزمايشگاهی می ‌ باشد. اين روش بسيار حساس و اختصاصی ولی پر هزينه، زمان بر و پر زحمت بوده ، نياز به استفاده از حيوان آزمايشگاهی دارد و تنها تعداد معدودی از نمونه ‌ ها را می ‌ توان در يک زمان مورد بررسی قرار داد. روش ‌ های ديگری از جمله استفاده از آنتی‌بادی ‌ ها در سيستم تشخيص اليزا جهت تشخيص توکسين به کار رفته ولی با توجه به وجود واکنش متقاطع بين تيپ ‌ های اين باکتری کمتر مورد توجه قرار گر ف ته است. در اين تحقيق برای شناسايی تيپ‌های A ، B و E کلستريديوم بوتولينوم که در انسان ايجاد بيماری می‌کنند، از روش Multiplex PCR استفاده شد. مواد و روش کار. ت أی يد اوليه تيپ‌های باکتريايی کلستريديوم بوتولينوم مورد استفاده در اين تحقيق با روش بيوشيميايی و نيز Bioassay صورت گرفت. جهت شناسايی بوسيله PCR ، سه جفت پرايمر با دمای ذوب نزديک به هم طراحی گرديد. هر پرايمر ب ه طور اختصاصی برای ژن سم بوتولينيوم تيپ‌های A ، B و E عمل نموده و اين سه جفت پرايمر قادر بود ب ه طور هم ‌ زمان سه سروتيپ را شناسايی نمايد . نتايج. بزرگی محصول PCR تيپ‌های ,A B و E به ترتيب 782 ، 205 و 389 جفت باز بود که با روش هضم آنزيمی نيز صحت محصول PCR ت أی يد شد. باکتری کلستريديوم پرفرنجنس به عنوان کنترل منفی مورد استفاده قرار گرفت و نتايج PCR آن با پرايمرهای طراحی شده منفی بود. بحث. اين روش سريع، حساس و دقيق بوده و از آن در جهت شناسايی سه تيپ بيماريزای انسانی باکتری کلستريديوم بوتولينوم می ‌ توان استفاده نمود. Introduction. Clostridium botulinum is a spore-forming bacterium that produces lethal neurotoxin, the causative agent of a paralytic disease known as botulism. Diagnosis of botulism is obtained by detecting the neurotoxin or bacterium in a suspected food sample. The standard method for detecting the toxin is the mouse bioassay. It is highly sensitive and specific, but costly, time-consuming, laborious, and requires handling of laboratory animals thus, only a limited number of samples can be analyzed at one time. Other methods such as ELISA technique were used for detection of the toxin, but the antibody raised against one type had cross reactivity with other types. In this study, a Multiplex Polymerase Chain Reaction (PCR) assay was developed for detection of C. botulinum types A, B, and E. Material and Method. C. botulinum types A, B, and E have formerly been confirmed by the biochemical methods as well as mouse bioassay. For detection by PCR, three primer pairs with equal melting temperatures were designed , each being specific to botulinum neurotoxin gene type A, B, or E and enables a simultaneous detection of the three serotypes.Results. DNA amplification fragments of 782 bp for C. botulinum type A alone, 205 bp for type B alone, and 389 bp for type E alone were obtained and confirmed by digestion enzymes. Clostridium perfringens was used as negative control and did not yield a PCR product. Discussion. This method is rapid, sensitive, specific and can be used for detection of three types of Clostridium botulinum human pathogen. شناسايی، کلستريديوم بوتولينوم، Multiplex PCR assay Detection, Clostridium botulinum, Multiplex PCR Assay 231 238 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-47-1&slc_lang=fa&sid=fa Saadati M. مجتبی سعادتی Saadati-M@yahoo.com 7700319475328460011458 Yes دانشگاه امام حسين (ع) - دانشکده علوم پايه - گروه علوم زيستی - تهران - ايران Nazarian SH. شهرام نظريان 7700319475328460011459 No دانشگاه امام حسين (ع) - دانشکده علوم پايه - گروه علوم زيستى - تهران - ايران Tavallaei M. محمود تولايی 7700319475328460011460 No دانشگاه امام حسين (ع) - دانشکده علوم پايه - گروه علوم زيستی - تهران - ايران Amani J. جعفر امانی 7700319475328460011461 No دانشگاه امام حسين (ع) - دانشکده علوم پايه - گروه علوم زيستی - تهران - ايران Shirzad H. هادی شيرزاد 7700319475328460011462 No دانشگاه امام حسين (ع) - دانشکده علوم پايه - گروه علوم زيستی - تهران - ايران

fa ارزيابی تشخيص بروسلا آبورتوس با PCR و مقايسه آن با روش کشت Detection of Brucella Abortus by PCR Assay and Comparison with Culture Assay طب نظامی military medcine پژوهشي Research اهداف. بروسلوز يک بيماری زئونوز است که انتشار جهانی دارد. اين بيماری از قديم در نقاط مختلف ا يران شايع بوده و با توجه به عوارض اقتصادی و پزشکی حا ئ ز اهميت است. با توجه به خسارات ناشی از شيوع بروسل وز ، کنترل و پيشگيری آن از اولويت ويژه‌ای برخوردار است. تشخيص به موقع و دقيق اين بيماری نقطه شروع هرگونه برنامه مؤثر به‌منظور کنترل آن در انسان و دام است. روش‌های متداول تشخيص هميشه همراه با مشکلات فنی برای تشخيص عفونت می‌باشند. امروزه توجه محققان به روش‌های مولکولی و بويژه روش PCR جلب شده است. در اين مطالعه کارآيی يک جفت پرايمر در چند نمونه انسانی و حيوانی ارزيابی شد. روش ها. سويه‌های استاندارد بروسلا از آزمايشگاه رفرانس تهيه و در شرايط استاندارد نگهداری شدند. کليه مقالات منتشر شده در خصوص پرايمرهای اختصاصی بروسلا جمع‌آوری و نقاط ضعف و قوت ست‌های مختلف بررسی گرديد و پرايمرهای اختصاصی برای تکثير قطعه ژنومی IS711 با توجه به مزايای آن انتخاب گرديد. ژنوم سويه‌‌های استاندارد استخراج و شرايط PCR در آزمايشگاه بهينه شده و حساسيت و ويژگی آنها تعيين گرديد. در انتها، تمامی سويه‌‌های کلينيکی (انسانی و دامی) با متد بهينه شده PCR ، آزمايش و با روش کشت و نيز نتايج سرولوژيک مقايسه گرديد ند . يافته ها. نتايج مربوط به آزمايشات کشت و سرولوژی نشان دهنده قابليت‌های محدود اين روش‌ها برای تشخيص گونه‌های بروسلا می‌باشد. مطابق اين نتايج در بين 42 نمونه مثبت سرولوژيک تنها از 6 نمونه با روش کشت ، باکتری ايزو‌له شد. از ده نمونه دامی که با روش کشت و PCR آزمايش شدند، حساسيت کشت 40 درصد و حساسيت PCR 60 درصد بود. ضمناً پنج نمونه انسانی که از نظر سرولوژيک مثبت تلقی شده بودند، به همين ترتيب آزمايش شدند که هر پنج نمونه با روش کشت نيز مثبت گرديدند، ولی تنها چهار نمونه را روش PCR تشخيص داد. نتيجه گيری.روش‌های متنوع تشخيص بروسلا اعم از روش کشت و روش‌های سرولوژيک مورد ت أی يد بوده ولی مشکلات و محدوديت‌های خاص خود را دارند. از آنجا که نتايج مربوط به ست‌های آزمايش شده هم‌خوانی قابل قبولی با يکديگر نداشتند، اين تحقيق به‌منظور دستيابی به يک ست قابل اجرا در آزمايشگاه‌های بالينی طراحی شد. نتايج حاصله حاکی از کارآيی مناسب پرايمرهای مورد استفاده است؛ هر چند حساسيت آنها با آنچه قبلاً گزارش شده بود مطابقت زيادی نداشت. به‌نظر می‌رسد با استفاده از شرايط و مواد استاندارد می‌توان به نتايج بهتری نيز دست يافت. عدم رديابی بروسلا آبورتوس در يک نمونه بالينی در اين تحقيق به‌خاطر مشکلات روش تشخيص نبوده است؛ بلکه احتمالاً به علت ويژگی بالای پرايمرهای مورد نظر بوده است. Introduction. Brucellosis is a zoonotic disease with global prevalence. It has been prevalent in different parts of Iran, since previous decades. The control of brucellosis is urgent from medical and economic point of view. Accurate diagnosis of the agent of disease in clinical samples has been highlighted as the first step of disease control. Different culture and serologic methods have the vital role in diagnosis of brucellosis although they have shown some practical difficulties as well. In the present investigation, the species specific primer set for B. abortus were used and PCR protocol were evaluated with clinical and veterinary samples. Materisl and Method. Standard B. abortus were obtained from national reference laboratory and kept under laboratory conditions. All primer set specific for different targets of bacteria were studied and evaluated by computer software. The genomic fragment of IS711 were selected for the study. The genomic extraction were then achieved and the primer set were optimized for the laboratory conditions. All clinical (human & veterinary) isolates were then tested with optimized primer set and the results were compared with other data sets. Results. Among 42 serologic positive samples, the bacteria were isolated from only six samples. 10 animal samples were examined with both culture and PCR methods. The sensitivity of PCR was 60% while the sensitivity of culture was 40%. Meanwhile, the PCR sensitivity for 5 human samples (80%) were less than culture method (100%).Discussion. Serologic results for clinical samples were compared with culture results and also with PCR. Although the PCR set were optimized in our laboratory the results of PCR were not in accordance with culture method. All clinical samples were mentioned as positive according to serologic results while brucella spp. were not isolated from all samples. We could expect more sensitivity from PCR set, but one culture positive sample was negative with PCR. This could be due to specific gene target of B. abortus even not all strains of B. abortus were practically detectable with tested primer sets. The future work could be focused on multiplex PCR for all strains of B. abortus. بروسلا آبورتوس، PCR ، روش کشت، تشخيص Brucella Abortus, PCR, Culture Method, Detection 239 244 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-123-1&slc_lang=fa&sid=fa Hosseini-Doust S. R. سيد رضا حسيني‌دوست rhdoust@yahoo.com 7700319475328460011463 Yes دانشگاه علوم پزشکى بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمى - مرکز تحقيقات بيولوژى مولکولى – تهران – ايران Ahmadi A. علی احمدی 7700319475328460011464 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی - مرکز تحقيقات بيولوژی مولکولی – تهران – ايران Ahmadi Z. زينب احمدی 7700319475328460011465 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی - مرکز تحقيقات بيولوژی مولکولی – تهران – ايران Hajia M. مسعود حاجيا 7700319475328460011466 No دانشگاه علوم پزشکى بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمى - مرکز تحقيقات بيولوژى مولکولى – تهران – ايران Safiri Z. زهرا سفيری 7700319475328460011467 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی - مرکز تحقيقات بيولوژی مولکولی – تهران – ايران Golmanesh L. ليلا گل‌منش 7700319475328460011468 No دانشگاه علوم پزشکى بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمى - مرکز تحقيقات بيولوژى مولکولى – تهران – ايران

fa بررسی ژنتيکی پشه خاکى فلبوتوموس پاپاتاسی، ناقل اصلی ليشمانيا ميجر،بر اساس مارکرهای ژنتيکی و تنوع هاپلوتايپ‌هاى DNA در مناطق مختلف ايران Genetic Determination of Phlebotomus Papatasi, Main Vector of Leishmania Major, Using Genetic Markers and Variety of DNA Haplotypes in Different Regions of Iran طب نظامی military medcine پژوهشي Research مقدمه. پشه خاکى فلبوتوموس پاپاتاسی ماده، ناقل اصلی انگل ليشمانيا ميجر، عامل بيماری ليشمانيوز جلدی روستايی در ايران است. داشتن دانش و آگاهى از تغييرات ژنتيکی و جمعيتى پشه خاکي‌ها, براى هر نوع برنامه تحقيقاتى روى انتقال بيمارى ليشمانيوز و کنترل آن مفيد خواهد بود . ژن سيتوکروم بى و ژن رمزگ ذ اری پروتئين هسته ‌ ای و همچنين ژن پروتئين سطحی باکتری wolbachia ( ولباکيا ) به ‌ عنوان مارکر مورد استفاده قرار گرفتند. روش کار. از تله چسبان ، تله قيفی، تله نورانى CDC و آسپيراتور جهت صيد پشه خاکی ‌ ها از مناطق مورد مطالعه در ايران استفاده شد . هر پشه خاکی در روی يک قطره 1 x TE در روی اسلايد تميز زير لوپ قرار داده شده ، سر و انتهاى بدن جهت شناسايى جدا و مابقى جهت جدا کردن DNA تشريح و برای هر پشه از هر دو پرايمر جهت تعيين توالی استفاده شد. نتایج. سه قطعه از سيتوکروم بی با PCR تکثير و تعيين توالی شد ند. در قطعه CB1 از ميان 189 توالی، 33 هاپلوتايپ، قطعه CB3 از ميان 44 توالی، 7 هاپلوتايپ و قطعه Cyt b Long از ميان 149 توالی، 49 هاپلوتايپ تشخيص داده شد . فراوانی ژن پروتئين سطحی باکتری ولباکيا در فلبوتوموس پاپاتاسی بالا بود ، اما تنها يک نوع هاپلوتايپ از ژن ( wsp ) يافت گرديد. ژن رمزگ ذ اری پروتئين هسته ‌ ای با PCR تکثير يافت ، ولی توالی نوکلئوتيدهای آن در بعضی از قسمت ‌ های اين قطعه ژن خوانا نبود. بحث. در آناليزهای فيلوژنتيکی هر سه قطعه از ژن سيتوکروم بی ، يک شبکه منفرد شجره ( tree ) فيلوژنتيکی از هاپلوتايپ ‌ های آن ب ه‌ دست آمد. برخلاف سيتوکروم بی، ژن پروتئين سطحی باکتری ولباکيا ( wsp ) در فلبوتوموس پاپاتاسی، هيچ ‌ گونه چند شکلی ديده نشد که نشانه عدم وجود زير گونه يا گونه ‌ ها در اين پشه خاکی است. تفاوت چندانی از شجره هاپلوتايپ ‌ های مجزا از بقيه و يا درصد فراوانی آن در دو شرايط محيطی متفاوت پشه خاکی ‌ های جمع آوری شده يعنی لانه جوندگان و نيز اماکن انسانی و حيوانی و يا فواصل جغرافيايى مشاهده نگرديد. Introduction The phlebotomine sandfly, Phlebotomus papatasi, is the main vector of Leishmania major, the causative agent of rural zoonotic cutaneous leishmaniasis in Iran. Knowledge of the genetic and population differentiation of sandflies will be useful for planning interventions in leishmaniasis transmission. Cytochrome b gene, Elongation factor–1 a gene and a surface protein gene of Wolbachia bacteria were used as markers.Material & Methods. Sandflies were sampled from different regions of Iran using sticky papers, funnel traps, CDC miniature light traps and aspirator. Each sandfly was dissected in a drop of autoclaved 1 x TE on a clean microscope slide, to pull off the head and posterior abdomen to identify of sandflies and rest of body for extraction of DNA. Both primers were used for sequencing each sandfly DNA. Results. Three fragments of Cytochrome b were amplified and sequenced. Thirty three CB1 haplotypes among the 189 sequences, Seven CB3 haplotypes among the 44 sequences and 49 Cyt b Long haplotypes among the 149 sequences were identified. The prevalence of the surface protein gene of Wolbachia was high. Elongation factor-1 a gene implified by PCR. However, some part of fragment often gave sequences that were not readable.Discussion. Phylogenetics analysis of all the three fragments of Cyt b identified a single haplotype network. Unlike Cyt b, the wsp gene of Wolbachia did not show any polymorphism which are consistent with the absence of cryptic sibling species of P. papatasi. No well-differentiated lineage was found, and no lineage predominated in different habitats of Gerbil burrows and peridomestic animal shelters or geographical isolation by distance. فلبوتوموس پاپاتاسی، سيتوکروم بى ، ژن رمزگ ذ اری پروتئين هسته ‌ ای، ولباکيا Phlebotomus Papatasi, Cytochrome b, Elongation factor–1 a , Wolbachia 245 252 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-138-1&slc_lang=fa&sid=fa Parvizi P. پرويز پرويزی 7700319475328460011499 Yes انستيتو پاستور ايران_آزمايشگاه سيستماتيک مولکولی_بخش انگل شناسی_تهران_ايران Bagheban N. نسرين باغبان 7700319475328460011500 No دبير کل آموزش و پرورش شهرستان‌هاى استان تهران

fa مطالعه چگونگی امداد و انتقال در صعود قله سبلان در مرداد ماه 1382 Evaluation of the Conditions of First Aid and Transport in Sabalan Mountain Climbing 2003 طب نظامی military medcine پژوهشي Research مقدمه. امداد و انتقال صحيح و کارآمد مصدومين، نقش مهمی را در حفظ و ارتقای سلامت نيروهای رزمنده در زمان عمليات‌ها و رزمايش‌ها ی مختلف دارد. در اين مطالعه به بررسی وضعيت امداد و انتقال در رزمايش صعود به قله سبلان در استان اردبيل در مرداد ماه 1382 پرداخته شده است. مواد و روش کار. برای انجام اين مطالعه از پرسشنامه‌ای که در 7 محور تجهيزات و امکانات، ارتباطات، نيروی انسانی انتقال، ترابری، نيروی انسانی امداد، ابزار امداد و انتقال و مدارک پزشکی تدوين شده بود، استفاده گرديد . نتايج. نتايج مهم طرح نشان می‌دهد که وضعيت تأمين تجهيزات پزشکی، دارو و لوازم مصرفی، فضای کاری، وضعيت برآورد تجهيزات مراکز درمانی، زمان برگشت مصدوم به عقب از اورژانس صحرايی تا بيمارستان صحرايی و سابقه نيروی امدادگر مناسب بود ، ولی زمان برگشت مصدوم از صحنه تا پست امداد، از پست امداد تا اورژانس صحرايی، امکانات ارتباطی، سيستم تشکيل پرونده و نحوه ارسال مدارک مصدومين به عقب وضعيت نامناسبی داشتند. بحث. در بيشتر جنبه‌های امداد و انتقال در اين رزمايش وضعيت مناسبی وجود داشت، ولی هنوز اشکالاتی در بعضی از ابعاد آن وجود دارد که مقداری با توجه به کوهستانی بودن منطقه قابل پيش بينی بود. لازم است جهت رفع اشکالات در آينده با برنامه ريزی مناسب همراه با تقويت امکانات ارتباطی، ت أ مين امکانات مناسب جهت نقل و انتقال سريع‌تر مصدومين، تلاش جهت تشکيل و نگهداری و انتقال پرونده‌های مصدومين اقدام گردد. Introduction. Aid and transport chain is one of the important processes in taking care of the patients. In proper places special personnel give these care to the casualties. In this study we evaluated the conditions of first aid and transport during Sabalan mountain climbing in 2003 in Ardabil province. Material & Methods. This cross – sectional analytic study carried out by collecting the information by designing a group of Questionnaire forms from medical centers in the field containing: 1 field hospital, 3 field emergency units, 4 First Aid stations. The statistical indices were analyzed by SPSS 11.5 software. Results. Some of the main results suggested that medical equipments, drugs and materials and instruments in the places, medical centers environment, equipments, the time of transferring an injured person from emergency unit to a field hospital were acceptable and suitable, but the time of transferring the injured person from the field and first aid station, to field emergency unit, Communication tools, registration systems and the transportation of files and data were not properly acceptable. Discussion. There are still some defects in some parts of aid and transportation chains. Making a proper situation for better and faster transport, proper communication in different levels, making concise files and collecting and transporting them with casualties in a proper way, are the main topics that must be considered. مصدوم، امداد، انتقال، ارتباطات Casualty, Aid, Transport, Communications 253 255 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-79-2&slc_lang=fa&sid=fa Mohebbi H. A. حسنعلی محبی mohebi@bmsu.ac.ir 7700319475328460011501 Yes دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران Dellavari A. R. عبدالرضا دلاوری 7700319475328460011502 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران Ghanjal A. علی غنجال 7700319475328460011503 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران Mirhashemi S. صديقه ميرهاشمی 7700319475328460011504 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...«عج» - پژوهشکده طب رزمی – مرکز تحقيقات بهداری در رزم و تروما – تهران - ايران

fa بررسی نحوه بهره‌برداری از دستگاه‌های کلرزنی به‌عنوان تنها روش گندزدايی آب شرب در مراکز نظامی A Survey of using of Hypo-chlorinators as the only Method of Disinfection of Drinking Water in Military Centers طب نظامی military medcine پژوهشي Research مقدمه. با توجه به نقش آ ب در انتقال بيماری‌ه ا ، تأمين آب شرب سالم در مراکز نظامی از اهميت ويژه‌ای برخوردار است. در بين روش‌های متداول برای گندزدايی آب،کلرزنی به‌عنوان قديمی‌ترين روش، بيشترين کاربرد را در مراکز نظامی دارد. هدف از انجام اين مطالعه بررسی نحوه بهره‌برداری از دستگاه‌های کلرزنی به‌عنوان تنها روش گندزدايی آب شرب در اين مراکز می‌باشد . مواد و روش کار. از 182 مرکز نظامی در سطح کشور در سال 1381 به کمک پرسشنامه، داده ‌ های مرتبط با نحوه بهره‌برداری از دستگاه‌های کلرزنی جمع‌آوری و با استفاده از آمار توصيفی نتايج تحليل گرديد. نتايج. به‌دليل نقص فنی و فرسودگی دستگاه کلرزنی، بهره‌برداری غلط، در بيش از50 درصد کلرسنجی‌ها، کلر باقی‌مانده آب (به‌عنوان يکی از مهم‌ترين شاخص‌های کنترل کيفيت آب شرب) صفر بوده است. همچنين عدم آشنايی اپراتورها با غلظت کلری که بايد به آب تزريق شود و مقدار کلر باقی‌مانده مورد نياز در آب، مشکلاتی را در بهره‌برداری ايجاد کرده است که در متن مقاله اشاره گرديده است. بحث. براساس نتايج حاصل از اين تحقيق، بهره‌برداری و نگهداری صحيح از هيپوکلريناتورها و رفع بسياری از مشکلات موجود, نيازمند آموزش پرسنل شاغل در اين بخش می‌باشد. به‌علاوه، تأمين امکانات و تجهيزات مناسب و مورد نياز از ضروری‌ترين اقدامات لازم‌الاجرا در راستای تقويت کنترل‌های لازم بر کيفيت آب شرب می‌باشد. Introduction. Drinking water has important role in transmission of waterborne diseases. Provision and supply of safe drinking water for armed forces is a very important health issue that can affect the military power of a country. Among disinfection methods of drinking water, chlorination is the most and oldest method being used in military centers. The aim of this study is to assess the operation of hypo-chlorinators as the only method of disinfection of drinking water in military centers. Material & Methods. 182 centers all over the country were sampled in this descriptive study. Data has been collected with a questionnaire and was analyzed with SPSS software. Results. Operation of hypo - chlorinators and chlorimetry was done correctly only in 35/5% of military centers and the system operators were not sufficiently trained. In more than 50% of residual chlorine tested, destruction and outfit of hypo-chlorinator systems and lack of chlorine supply were the main reasons for reporting the presence of no residual chlorine in drinking water. Another noteworthy reason was improper dosages of dilute liquid chlorine to their storage tanks. Discussion. It is shown that there were problems in operation and maintenance of hypo-chlorinators. Training the personnel for removing the problems, supported by management and supply of suitable equipments is recommended. کيفيت آب شرب ، گندزدايی آب شرب، کلرزنی، کلر باقی‌مانده، مراکز نظامی Drinking Water Quality, Disinfection, Chlorination, Residual Chlorine, Military Centers 257 260 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-657-7&slc_lang=fa&sid=fa Masoum Beygi H. حسين معصوم بيگی 7700319475328460011911 Yes دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)-دانشکده بهداشت-بهداشت محيط-تهران-ايران Karimizarchi A. A. علی اکبر کريمی زارچی 7700319475328460011912 No دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)_دانشکده بهداشت_گروه آمار و اپيدميولوژی_ مرکز تحقيقات بهداشت نظامی_تهران_ايران