مجله طب نظامی MilMed Journal Medical Sciences http://www.militarymedj.ir 77 journal77 1735-1537 1735-7667 fa jalali 1388 7 1 gregorian 2009 10 1 11 3 online 1 fulltext

fa روش های کاهش توليد پسماند بيمارستانی طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>هدف از اين مطالعه تعيين وضعيت پسماند­های توليدی در يکی از بيمارستان­‌های تهران، به­‌منظور شناسايی منابع و روش‌­های کاهش توليد پسماند بود. </p><p> <strong> روش­‌ها. </strong>اين مطالعه از نوع مداخله‌­ای ميدانی است. روش‌­های مؤثر در کاهش توليد پسماند به اجرا درآمد و تأثير آن پيگيری شد. جمع‌­آوری داده‌­ها با مشاهده حضوری و تکميل چک­‌ليست توسط پرسشگرها انجام شد و به کمک نرم‌­افزار 13 SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. </p><p> <strong> يافته­‌ها. </strong>جداسازی و جمع‌­آوری جداگانه پسماند­های شبه­‌خانگی و عفونی، در 96% بخش‌­ها در حالی انجام شد که پزشکان با مشارکت 10% کمترين و پرستاران با مشارکت 40% بيشترين همکاری را داشتند. از مهم‌­ترين روش‌­های کاهش توليد پسماند، ضرورت وجود الگوی صحيح در خريدها، انبارداری، توزيع و مصرف اقلام و تجهيزات و لوازم متناسب با رويکرد کاهش توليد پسماند و نيازهای بيمارستان بود. جلوگيری از پرت اقلام و استفاده صحيح از آنها، بازيافت پاک در مبدا توليد، اصلاح الگوی ارايه خدمات و تهيه لوازم و تجهيزات مورد نياز از انواع دارای کيفيت مطلوب از جمله ساير روش­‌های موثر در کاهش توليد پسماندها شناسايی شد. موفقيت اين عوامل مستلزم حمايت مديران و نظارت بهداشت بيمارستان است. علی‌­رغم افزايش 10درصدی تعداد بيماران بستری نسبت به سال قبل از تحقيق، مقدار پسماندهای توليدشده تا بيش از 20% کاهش يافت. </p><strong>نتيجه‌­گيری. </strong>با اجرای برنامه‌­های ساده در بيمارستان، توليد پسماندها قابل کنترل و کاهش است. کاهش هزينه‌های مديريت پسماندهای بيمارستانی و کاهش خطرات زيست­‌محيطی آن نيز، با شناسايی و اجرای روش‌­های اقتصادی و تکنيکی کاهش يا حذف توليد پسماندها محقق مي­‌شود. <p> <strong> Aims. </strong>This study was to determine the status of waste production in one of the hospitals of Tehran, in order to identify the sources and methods of reducing produced waste. </p><p> <strong> Methods. </strong><strong></strong>This is an intervention field study. Effective procedures of produced waste reduction were carried out and their effects were followed. Data was collected by direct vision and filling checklists by questioners and was analyzed by SPSS13. </p><p> <strong> Results. </strong>Separating and separate collection of general and infectious hospital wastes were done in 96% of wards by 10% of cooperation among doctors and 40% of cooperation among nurses. From the most effective ways of reducing hospital waste production was the necessity of existance of a purchasing pattern, warehousing, distribution and consumption of items and equipment and supplies with emphasize to produced waste reduction proportionated to the needs of the hospital. Prevention of items wasting and appropriate usage of them, clean recycling in production source, reforming the pattern of services and using the best quality accessories and equipment was from the other effective factors on reduction of waste producing. Success of these factors depends on policy support and monitoring of health. Despite of the 10% increasing number of patients admitted during the study than a year before, the waste production was reduced 20%.<strong></strong> </p><p> <strong> Conclusion. </strong><strong></strong>By performing simple programs in hospital, waste production can be controled and reduced. Reducing the cost of hospital waste management and reduction of its bioenvironmental dangers were also attained by identifying and performing economic and technical methods of produced waste reduction or elimination. </p> کليدواژه ها: پسماند بيمارستانی، مديريت پسماند بيمارستانی، بهداشت محيط بيمارستان، کاهش پسماند، پسماند عفونی Keywords: Hospital Waste, Hospital Waste Management, Hospital Environment Health, Waste Reduction, Infectious Waste 127 133 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-657-3&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Masoumbeigi H. حسين معصوم بيگی masoumbeigi@gmail.com 7700319475328460014203 Yes Environmental Health Department, Faculty of Health, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مهندسی بهداشت محيط، دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Karimi Zarchi A. A. علی اکبر کريمی زارچی 7700319475328460014204 No Statistics & Epidemiology Department, Faculty of Health, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آمار و اپيدميولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Tajik J. جمشيد تاجيک 7700319475328460014205 No Baqiyatallah Hospital, Tehran, Iran بيمارستان بقيه ا...(عج)، تهران، ايران

fa وضعيت سلامت روان در پرستاران نظامی طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>سلامتی پرستاران به­عنوان ارايه­دهندگان مراقبت، در کيفيت مراقبت ارايه­شده از سوی آنها بر بيماران تأثيرگذار است. هدف از مطالعه حاضر، بررسی ابعادی از وضعيت سلامت روانی پرستاران نظامی بود. </p><p> <strong> روش­‌ها. </strong>در اين مطالعه توصيفی- مقطعی، 272 نفر از پرستاران نظامی (117 مرد و 155 زن) به‌­روش نمونه‌­گيری چندمرحله­‌ای مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار جمع‌­آوری داده‌­ها پرسش‌­نامه مشخصات دموگرافيک و پرسش‌­نامه سلامت روانی 28سئوالی سلامت عمومی (GHQ-28) با روش نمره‌­گذاری ليکرت و نمره برش 23 بود. </p><p> <strong> يافته‌­ها. </strong>درصد قابل‌­توجهی پرستاران دارای درجاتی از اختلال در سلامت روانی بودند. شيوع ميزان اختلال در زنان بيشتر از مردان بود. همچنين ميانگين نمرات پرستاران در مقياس اختلال در عملکرد اجتماعی نسبت به ديگر موارد بالاتر بود. بين شيوع موارد مشکوک به اختلال روانی و متغيرهای جنس و تأهل و اضافه‌­کاری و سابقه کار ارتباط معني­‌دار آماری وجود داشت. </p><p> <strong> نتيجه‌­گيری. </strong>مطالعه وضعيت سلامت روان پرستاران نظامی، اطلاعات ارزشمندی در زمينه برنامه‌ريزی پيشگيری در سطوح مختلف، آموزش مداوم، انجام معاينات دوره‌­ای شاغلين­، درمان و پيشگيری از بروز اختلالات روانی در اختيار سياست­گزاران، برنامه‌­ريزان و مديران سيستم­‌های بهداشت و درمان کشور قرار مي­‌دهد. </p> <p> <strong> Aims. </strong>Nurses' health as caregivers influences the quality of care received by patients. The purpose of the present study was assessment of some aspects of mental health status among of military nurses. </p><p> <strong> Methods. </strong><strong></strong>This descriptive and cross-sectional study was carried out on 272 military nurses. Subjects were selected using probable multistage sampling. Data was collected using demographic characteristics questionnaire and general health questionnaire (GHQ-28) by likert scoring method. The cutoff point of total score was set as 23. </p><p> <strong> Results. </strong>A significant number of nurses were symptomatic. These disorders were more common among females than males. Similarly, the mean of social dysfunctions were higher than other types of mental disorders. There was significant correlation between mental health and variables of job history, overtime work and marital status and sex.<strong></strong> </p><strong>Conclusion. </strong>The<strong> </strong>study of mental health conditions of military nurses could provide valuable information in the field of preventing planning in different levels, continuing education, periodic examinations, treatment and prevention before the outbreak of mental disorders. This information is useful for planners and managers of the health system. کليدواژه ها: سلامت روانی، پرستار، پرسش نامه 28سئوالی سلامت عمومی Keywords: Mental Health, Nurse, GHQ-28 135 141 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-481-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Asadzandi M. مينو اسد زندی masadzandi@gmail.com 7700319475328460014206 Yes Anesthesiology Department, Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه هوش بری، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Sayari R. رقيه سياری 7700319475328460014207 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Ebadi A. عباس عبادی 7700319475328460014208 No Faculty of Nursing, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Sanainasab H. هرمز سنايی نسب 7700319475328460014209 No Health Education Department, Faculty of Health, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آموزش بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران

fa ارزيابی روش هيدروژن سولفايد در تعيين آلودگی مدفوعی منابع آب آشاميدنی طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>تعيين آلودگی مدفوعی منابع آب آشاميدنی در نقاط فاقد امکانات آزمايشگاهی از اهميت بالايی برخوردار است. روش جايگزين و ارزان تعيين آلودگی مدفوعی در اين منابع، روش هيدروژن‌­سولفايد است. </p><p> <strong> روش‌­ها. </strong>در مجموع، 116 نمونه از طريق سيستم لوله‌­کشی، چاه­‌های عميق و آب‌­های سطحی تهيه شد و مورد آزمايش قرار گرفت. کيفيت آب از طريق روش­‌های استاندارد تخمير چندلوله‌­ای، حضور/عدم‌­حضور <i>اشريشيا کلی</i> و هيدروژن­‌سولفايد مورد ارزيابی قرار گرفت. تأثير زمان انکوباسيون، دمای انکوباسيون و غلظت باکتري­‌های کُليفرم مدفوعی بر روش هيدروژن‌سولفايد بررسی شد. همچنين، بازده مقادير مثبت قابل­‌پيش­‌بينی، مقادير منفی قابل­‌پيش‌­بينی، اختصاصيت و حساسيت روش هيدروژن­‌سولفايد در مقايسه با روش‌­های مرجع مورد آزمايش قرار گرفت. </p><p> <strong> يافته‌­ها. </strong>91.66% نمونه‌­های مثبت در آزمون استاندارد MPN، در آزمون هيدروژن­‌سولفايد نيز نتيجه مثبت داشتند. بيش از 90% نمونه­‌های مثبت در روش استاندارد تخمير چندلوله‌­ای در روش هيدروژن­‌سولفايد نيز با تغيير رنگ همراه بودند. علاوه بر اين، تغييرات ظاهری رنگ نمونه با افزايش ميزان MPN نمونه افزايش يافت. دما، فاکتور مهم در کاهش مدت زمان مورد نياز برای انکوباسيون بود. در واقع، در دماهای بالاتر از Cْ45، تغيير رنگ نمونه در کمتر از 6 ساعت روی داد. حساسيت، ويژگی، مقادير مثبت قابل‌پيش­‌بينی، مقادير منفی قابل­‌پيش‌­بينی و صحت داده‌­های به­‌دست‌­آمده در آزمايش هيدروژن­‌سولفايد به‌­ترتيب برابر با 90.91، 67.74، 84.33، 80.77 و 82.5% بود. </p><strong>نتيجه­‌گيری. </strong>نتايج حاصل از آزمايش هيدروژن‌سولفايد به­‌راحتی قابل رؤيت است؛ به­‌صورتی ­که آلودگی، تنها با تغيير رنگ محيط کشت به رنگ سياه مشخص مي­‌شود. بنابراين، پايش منابع آب آشاميدنی برای تشخيص آلودگی از اين طريق بسيار ساده است. <p> <strong> Aims. </strong>Fecal contamination determining in drinking water sources is a communicated problem, especially in locations without laboratory equipment. An alternative low-cost test for fecal contamination in drinking water is the hydrogen sulphide (H₂S) method. </p><p> <strong> Methods. </strong><strong></strong>Totally, 116 drinking water samples were collected from piped supplies, dug wells and surface water. The water quality was determined by the standard of most probable number (MPN), P/A, EC-M and H₂S techniques. The influence of incubation period, incubation temperature and concentration of fecal coliform were tested by H₂S method. Also the efficiency, predictive value for +ve, predictive value for –ve, specificity and sensitivity of H₂S method were examined in comparison of a reference methods. </p><p> <strong> Results. </strong>91.66% of positive samples in standard MPN technique were positive for H₂S method with black precipitation. More than 90% of positive samples in standard MPN technique were positive by H₂S method with black precipitation. In addition, the color changes would have been violent if the MPN had increased in sample. Temperature is the important factor to reduce the required incubation period. In fact, at higher temperature (45 ^°C) the bottles turned black just after 6 hours of incubation. The sensitivity, specificity, predictive value for +ve, predictive value for –ve and accuracy of H₂S test is 90.91, 67.74, 83.33, 80.77 and 82.56%, respectively.<strong></strong> </p><p> <strong> Conclusion. </strong><strong></strong>The results of H₂S tests are visual and therefore it is simple for the operator to distinguish the contamination, as a black color change occurs when bacteria levels in drinking water are high. </p> کليدواژه ها: روش هيدروژن سولفايد، آلودگی مدفوعی، منابع آب آشاميدنی، آزمون های متداول ميکروبی، کيت‌های ميکروبی Keywords: Hydrogen Sulfide Technique, Fecal Contamination, Drinking Water Sources, Conventional Microbial Tests, Microbial Kits 143 148 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-400-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Izadi M. مرتضی ايزدی 7700319475328460014210 No Health Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقيقات بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Sabzali A. احمد سبزعلی ahma_s1@yahoo.com 7700319475328460014211 Yes Sciences,Depatment of Environmental Health, Faculty of Health, Isfahan University of Medical Isfahan, Iran گروه بهداشت محيط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ايران Joneidi Jafari N. نعمت ا... جنيدی جعفری 7700319475328460014212 No Health Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقيقات بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Nikaeen M. مهناز نيک آيين 7700319475328460014213 No Depatment of Environmental Health, Faculty of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه بهداشت محيط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ايران Bina B. بيژن بينا 7700319475328460014214 No Depatment of Environmental Health, Faculty of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه بهداشت محيط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ايران Hatamzadeh M. مريم حاتم زاده 7700319475328460014215 No Depatment of Environmental Health, Faculty of Health, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran گروه بهداشت محيط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ايران

fa شيوع ژن های TEM1 و SHV1 در کلبسيلا پنومونيه توليدکننده بتالاکتامازهای وسيع الطيف طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>کلبسيلاها، پاتوژن­‌های فرصت­طلبی هستند که باعث عفونت­‌های بيمارستانی مي­‌شوند. <i>کلبسيلا پنومونيه</i> در ايجاد عفونت­‌های بيمارستانی سهم عمده‌­ای دارد. شيوع سويه­‌های توليدکننده بتالاکتامازهای وسيع­‌الطيف و مقاومت آنها به آنتي­‌بيوتيک‌­های بتالاکتام در دهه اخير افزايش روزافزونی داشته است. به‌دليل اهميت اين آنزيم­‌ها در <i>کلبسيلا پنومونيه</i>، اين پژوهش به­‌منظور بررسی آنها در اين باکتری و ميزان شيوع آن در بيمارستان شهيد بهشتی کاشان انجام شد. </p><p> <strong> روش­‌ها. </strong>اين مطالعه توصيفی روی نمونه­‌های کلينيکی (ادرار، خلط، زخم و غيره) جمع­‌آوري­‌شده از بخش‌­های مختلف بيمارستان شهيد بهشتی کاشان انجام گرفت. باکتري­‌های توليدکننده بتالاکتامازهای وسيع­‌الطيف مشخص شدند و وجود آنها با روش دابل­‌ديسک­‌سينرژی تأييد گرديد. DNA های استخراج­‌شده با استفاده از پرايمرهای اختصاصی برای ژن­‌های SHV1 و TEM1 با روش PCR مورد بررسی قرار گرفتند. </p><p> <strong> يافته‌­ها. </strong>از 100 مورد <i>کلبسيلا پنومونيه</i> جداشده، 32 نمونه حاوی بتالاکتامازهای وسيع‌الطيف بود. 7 مورد (21.8%) از اين نمونه‌­ها حاوی هر دو ژن SHV1 و TEM1 بودند. 16 نمونه (50%) تنها ژن SHV1 و 12 نمونه (37.5%) تنها ژن TEM1 را داشتند. </p><strong>نتيجه­‌گيری. </strong>شيوع بتالاکتامازهای وسيع­‌الطيف در <i>کلبسيلا پنومونيه</i> و الگوی مقاومت قابل­‌توجه است، به­‌طوری‌­که ترکيبی از آنتي­‌‎بيوتيک‌­های بتالاکتام به‌­همراه ممانعت­‌کننده‌­های بتالاکتاماز فقط در عفونت­‌های شديد توصيه می‌شوند. نوع و ميزان مصرف آنتی‌­بيوتيک و طول زمان بستری شدن در بيمارستان با توليد بتالاکتامازهای وسيع‌الطيف ارتباط مستقيم دارد<i>.</i> <p> <strong> Aims. </strong>Among Klebsiella spp. <i>Klebsiella pneumoniae</i> has special importance in nosocomial infections. Prevalence of strains producing extended spectrum β-lactamases (ESBL) and their resistance to β-lactam antibiotics is increasing in recent years. Because of the importance of ESBLs in <i>Klebsiella pneumoniae</i>, this study focused on detection of ESBLs producing <i>Klebsiella pneumoniae</i> and its resistance pattern to β-lactam antibiotics in Shahid Beheshti hospital of Kashan. </p><p> <strong> Methods. </strong><strong></strong>This descriptive study was performed on clinical specimens isolated from Shahid Beheshti hospital of Kashan. ESBL production was investigated on isolates by double disk diffusion synergy technique. Detection of TEM1 and SHV1 genes that produce extended spectrum β-lactamase were carried out with their specific primers by PCR. </p><p> <strong> Results. </strong>From 100 <i>Klebsiella pneuomonia</i>e species that were isolated in this study, 32 specimens were ESBL (32%). 7 isolates out of 32 (21.8%) included TEM1 and SHV1 genes. 16 specimens (50%) had SHV1 gene and 12 specimens (37.5%) had TEM1 gene.<strong></strong> </p><p> <strong> Conclusion. </strong><strong></strong>The prevalence of ESBL in <i>Klebsiella pneumoniae</i> and its resistance pattern is noticeable, so using the combination of β-lactam antibiotics with β-lactamase inhibitors is suggested only in patients with serious infection. Dosage of antibiotic and admission period in hospital correlate with ESBL. </p> کليدواژه ها: بتالاکتامازهای وسيع الطيف، کلبسيلا پنومونيه، عفونت بيمارستانی Keywords: Extended Spectrum β-Lactamases (ESBL), Klebsiella pneumonia, Nosocomial Infections 149 153 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-499-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Khorshidi A. احمد خورشيدی 7700319475328460014216 No Department of Microbiology & Immunology, Kashan University of Medical Science, Kashan, Iran گروه ميکروبيولوژی و ايمونولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ايران Moazen Z. زهرا مؤذن 7700319475328460014217 No Department of Microbiology & Immunology, Kashan University of Medical Science, Kashan, Iran گروه ميکروبيولوژی و ايمونولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ايران Rohani M. مهدی روحانی kia_rohani@yahoo.com 7700319475328460014218 Yes Department of Microbiology & Immunology, Kashan University of Medical Science, Kashan, Iran گروه ميکروبيولوژی و ايمونولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ايران Moniri R. رضوان منيری 7700319475328460014219 No Department of Microbiology & Immunology, Kashan University of Medical Science, Kashan, Iran گروه ميکروبيولوژی و ايمونولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ايران Shajari Gh. R. غلامرضا شجری 7700319475328460014220 No Department of Microbiology & Immunology, Kashan University of Medical Science, Kashan, Iran گروه ميکروبيولوژی و ايمونولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ايران Mousavi Gh. A. غلامعباس موسوی 7700319475328460014221 No Department of Microbiology & Immunology, Kashan University of Medical Science, Kashan, Iran گروه ميکروبيولوژی و ايمونولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ايران

fa پتانسيل خوردگی و رسوب گذاری آب آشاميدنی در سيستم های آب رسانی مراکز نظامی طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>عدم کنترل کيفيت شيميايی آب در شبکه­‌های توزيع باعث وقوع پديده‌­های خوردگی و رسوب‌­گذاری و آسيب‌های اقتصادی و بهداشتی می‌­شود. هدف اين مطالعه بررسی کيفيت شيميايی آب آشاميدنی مورد استفاده در برخی از مراکز نظامی و تعيين پتانسيل خورندگی و رسوب­‌گذاری آن بود. </p><p> <strong> روش­‌ها. </strong>در اين مطالعه توصيفی- مقطعی، کيفيت شيميايی آب آشاميدنی (زيرزمينی) 9 مرکز نظامی مستقر در حوزه­‌های آبريز مختلف کشور در فصول مختلف سال تعيين شد. برای تعيين ميزان عوامل شيميايی، 3 نمونه تصادفی لحظه‌­ای در هر فصل برداشت و بررسی شد. حجم نمونه‌های برداشتی 2 تا 3 ليتر و ظروف مورد استفاده برای جمع‌آوری نمونه­‌ها شيشه‌­ای و پلي­‌اتيلنی بود. حفاظت، نگهداری و آزمايش نمونه‌­ها نيز مطابق روش‌­های استاندارد انجام شد. پتانسيل خوردگی و رسوب­‌گذاری با استفاده از انديس اشباع <i>لانژليه</i> (LSI)، انديس خوردگی (AI) و انديس <i>رايزنار</i> (RI) تعيين شد. </p><p> <strong> يافته‌ها. </strong>براساس مقادير عددی محاسبه‌­شده برای انديس‌­های موردنظر، آب آشاميدنی مورد استفاده در مراکز G3 ، G4 و G5 دارای پتانسيل خورندگی و در ساير مراکز، دارای پتانسيل رسوب‌­گذاری بود. در تمام مراکز مورد مطالعه هر سه نوع انديس محاسبه‌­شده کيفيت يکسانی از نظر خورندگی يا رسوب­‌گذاری برای آب مورد استفاده ارايه کردند. </p><p> <strong> نتيجه­‌گيری. </strong>اطلاع از خورندگی و رسوب­‌گذاری آب­‌های مصرفی و پايش غلظت فلزات سنگين بايستی در برنامه­‌های کنترل کيفيت آب مورد توجه قرار گيرد. </p> <p> <strong> Aims. </strong>Lack of chemical quality control of drinking-water (DW) in distribution systems may cause corrosion, precipitation and ultimately leads to economics and health damages. The goal of this study was to evaluate the chemical quality of DW in military centers and predict the potential of corrosion and precipitation within those DWs. </p><p> <strong> Methods. </strong><strong></strong>In this cross-sectional and descriptive study the chemical quality of DW (underground) in 9 military centers located in different water basin of Iran were investigated in four different seasons. In any season, 3 grab samples with 2-3L of water volume have been obtained. All of the samples were collected, stored and preserved in glass or polyethylene container and analyzed based on standard methods. The potential of corrosion and precipitation of DWs were calculated by <i>Langelier</i> saturation Index (LSI), Aggressive Index (AI) and <i>Risnar</i> Index (RI). </p><p> <strong> Results. </strong>Based on the calculated values of indices, DW of G3, G4 and G5 centers had shown corrosive properties, but other centers showed precipitated properties. Based on LSI, AI and RI the DW of all centers showed a uniform quality of corrosion and precipitation potential.<strong></strong> </p><p> <strong> Conclusion. </strong><strong></strong>Monitoring of chemical quality, precipitation, corrosion potential and concentration of heavy metals should be considered in DW quality control programs . </p> کليدواژه ها: خوردگی، رسوب گذاری، سيستم آب رسانی، کيفيت آب، مراکز نظامی Keywords: Corrosion, Precipitation, Water Distribution System, Water Quality, Military Centers 155 160 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-289-2&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Ghanizadeh Gh. قادر غنی زاده 7700319475328460014222 No Environmental Health Department, School of Health, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مهندسی بهداشت محيط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...(عج)، تهران، ايران Ghaneian M. T. محمد تقی قانعيان mtghaneian@yahoo.com 7700319475328460014223 Yes Environmental Health Department, Faculty of Public Health, Yazd university of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه مهندسی بهداشت محيط، دانشکده بهداشت عمومی، دانشگاه علوم پزشکی شهيد صدوقی يزد، يزد، ايران

fa تأثير جزوات آموزشی مقابله با بلايا بر ميزان آگاهی افراد طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>بلايای طبيعی هر ساله هزاران قربانی گرفته، خسارات مالی فراوانی وارد مي­‌کنند. در تمامی حوادث اولين کسانی که اقدام به نجات مصدومان­ مي­‌کنند، افرادی هستند که در محل حادثه حضور دارند. در اين پژوهش تأثير جزوات آموزشی مقابله با اثرات بلايای طبيعی بر آگاهی مردم بررسی شد. </p><p> <strong> روش­‌ها. </strong>اين پژوهش به‌­صورت پيش‌­آزمون و پس‌­آزمون در مناطق افسريه، وصال شيرازی و پاسداران شهر تهران انجام شد­. بلوک‌ها و خانوارهای ساکن مناطق به‌­طور تصادفی انتخاب شدند. سپس، افرادی در بلوک‌ها ( 65- 15ساله ) پرسش­‌نامه اول را تکميل کردند. حجم نمونه، طبق اصول علمی 380 نفر در هر منطقه با استفاده از نمونه‌گيری خوشه‌ای انتخاب شد. برای جمع‌آوری داده‌ها از پرسش‌­نامه 20گويه‌ای 4گزينه‌ای در هشت مؤلفه (زلزله، آتش‌سوزی، سيل، يخ­بندان، مواد شيميايی، رعد و برق، جبهه آتش و آتشفشان) استفاده شد­؛ در انتهای مصاحبه جزوات آموزشی به افراد داده شد. پس از 2 هفته مجدداً پرسش‎­نامه توسط همان فرد قبلی تکميل شد. سپس، اطلاعات جمع‎­آوری شد و مورد ارزيابی قرار گرفت. </p><p> <strong> يافته­‎ها. </strong>53.4% نمونه‎­ها زن بودند. ميانگين سنی زنان 26.1 و مردان 27 سال بود. 35.5% در منطقه 3، 31.8% در منطقه 6 و 32.7% در منطقه 14 ساکن بودند. بيشترين آگاهی قبل از ارايه جزوات مربوط به سيل و کمترين آگاهی مربوط به يخبندان بود. بيشترين آگاهی بعد از ارايه جزوات آموزشی مربوط به آتشفشان و کمترين آگاهی در مورد آتش‌سوزی بود. </p><strong>نتيجه­‌گيری. </strong>جزوات آموزشی مقابله با بلايای طبيعی، در تمامی زمينه‌ها باعث افزايش آگاهی افراد مي­‌شود. <p> <strong> Aims. </strong>Disasters take millions of lives each year and cause large financial damages. In all disasters, the first persons who try to rescue the others are who present at the scene of disaster. In this research, the effect of educational pamphlets for responding disasters was surveyed. </p><p> <strong> Methods. </strong><strong></strong>This is a pre- and post-test research, which was done in Afsariyeh, Vesal-e-shirazi and Pasdaran regions of Tehran. Some blocks and families living in these places were selected randomly. Then, some of (15-65 years old) people from selected blocks filled in questionnaires. The sample size, as per scientific principles was 380 persons in each area, which was selected by cluster sampling. For collecting data, a questionnaire with 20 four-itemed questions in 8 parameters (earthquake, fire, flood, frost, chemical dangerous materials, thunder, fire front, volcano) was used. At the end of the interview, the pamphlets were distributed among the target people. After two weeks, again the same persons filled in the questionnaires. Then the data were collected and evaluated. </p><p> <strong> Results. </strong>53.4% of samples were women. Average of women was 26.1 and men was 27 years old. 35.5% of the samples were in district 3, 31.8% in district 6 and 32.7 in district 14. Maximum awareness before distributing the pamphlets referred to flood and minimum to foster. The maximum awareness after distributing the pamphlets referred to volcano and minimum to fire. <strong></strong></p><strong>Conclusion. </strong>Educational pamphlets of disaster dealing increase the awareness of people in all fields. کليدواژه ها: جزوات آموزشی، بلايای طبيعی، آگاهی Keywords: Training Pamphlets, Natural Disasters, Awareness 161 164 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-222-6&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Saghafinia M. مسعود ثقفی نيا dr-sagafi@yahoo.com 7700319475328460014224 Yes Trauma Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقيقات تروما، دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا...(عج)، تهران، ايران Danial Z. زهرا دانيال 7700319475328460014225 No Department of Educational Management, Faculty of Psychology, Allameh Tabatabaei University, Tehran, Iran گروه مديريت آموزشی، دانشکده روان شناسی، دانشگاه علامه طباطبايی، تهران، ايران Ghomian Z. زهره قميان 7700319475328460014226 No Department of Management, Faculty of Sciences & Research, Islamic Azad University, Tehran, Iran گروه مديريت، دانشکده علوم و تحقيقات، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ايران Haeri A. A. علی اصغر حائری 7700319475328460014227 No Department of Statistics, Faculty of Accounting, Allameh Tabatabaei University, Tehran, Iran گروه آمار، دانشکده حسابداری، دانشگاه علامه طباطبايی، تهران، ايران

fa ارزيابی مقايسه ای کيفيت باکتريايی، شيميايی و ارگانولپتيک غذاهای طبخ شده با تجهيزات معمولی و نوين طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>ارزيابی کيفيت ميکروبی ، شيميايی و ارگانولپتيک غذاهايی که با تجهيزات معمولی<strong>&nbsp;</strong>و نوين طبخ می‌­شوند مي­‌تواند در مديريت تغذيه فرماندهان مفيد واقع شود. هدف از انجام اين مطالعه مقايسه کيفيت غذاهای طبخ‌­شده با تجهيزات معمولی و نوين بود. </p><p> <strong> روش‌­ها. </strong>120 نمونه غذای طبخ‌­شده با دو روش فوق به­‌طور تصادفی انتخاب و با روش‌­های استاندارد مورد ارزيابی باکتريولوژيک، شيميايی و ارگانولپتيک قرار گرفت. نتايج با استفاده از نرم‌­افزار SPSS 18 و آزمون­‌های آماری من- ويتنی و ويلکاکسون مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. </p><p> <strong> يافته­‌ها. </strong>ميانگين تعداد باکتری در غذاهای طبخ‌­شده با تجهيزات معمولی و نوين به­‌ترتيب (10¹×4.09±) 10²×3.51 و (10¹×1.28±) 10²×1.07 تعيين شد. ميانگين مقدار چربی در غذاهای سنتی و نوين به­‌ترتيب 25.80 و 15.82 <strong style="font-weight: normal;">^gr</strong><strong><span style="font-weight: normal;">/</span><sub style="font-weight: normal;">100gr</sub> </strong>و ميانگين انديس پراکسيد به‌­ترتيب 10.19 و 5.27 <strong style="font-weight: normal;">^mg</strong><strong><span style="font-weight: normal;">/</span><sub style="font-weight: normal;">kg</sub> </strong>تعيين شد. همچنين مقدار ويتامين­‌های B₁ و B₂ و ويژگی‌­های ارگانولپتيک غذاهای طبخ‌­شده با دو روش فوق اندازه‌­گيری شد (0.05&gt;p). </p><strong>نتيجه‌­گيری. </strong>کيفيت بهداشتی و ارزش تغذيه‌­ای غذاهای طبخ‌­شده با تجهيزات نوين بالاتر بوده و جايگزين نمودن تجهيزات نوين به جای تجهيزات سنتی نقش زيادی در سلامت نيروهای نظامی دارد. <p> <strong> Aims. </strong>The evaluation of microbiological, chemical and organoleptical of cooked foods by traditional and modern equipment can help the military commanders for feed management. The aim of this stady was comparing the quality of cooked foods by above methods. </p><p> <strong> Methods. </strong><strong></strong>120 samples of cooked foods by traditional and modern equipment were chosen and tested by standard microbial, chemical and sensory evaluation methods. Then, results were analized by SPSS 18 and Mann-Whitney and Wilcoxon statistical tests.. </p><p> <strong> Results. </strong>The mean of TBC in cooked foods by traditional and modern equipment were 3.51×10² (±4.09×10¹) and 1.07×10² (±1.28×10¹), respectively. The average of fat quantity was 25.80 and 15.82 <strong>^gr/_100gr</strong> and peroxide value was 10.19 and 5.27 <strong>^mg/_kg</strong>, respectively. Also quantity of vitamin B1 and B2 and organoleptic characteristics were evaluated in cooked foods by two equipment (p<0.05).<strong></strong> </p><strong>Conclusion. </strong>Hygiene quality and nutritional value of cooked foods by modern equipment is better than foods cooked by traditional equipment and replacing the old equipment by modern ones have important role in military health. کليدواژه ها: کيفيت غذا، تجهيزات معمولى و نوين، طبخ غذا Keywords: Food Quality, Traditional & Modern Equipment, Food Cooking 165 170 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-25-3&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Tavakoli H. R. حميدرضا توکلی h.tavakoli1344@yahoo.com 7700319475328460014228 Yes Department of Nutrition, Faculty of Health, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه تغذيه، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Sofiabadi Gh. قدرت ا... صوفی آبادی 7700319475328460014229 No Department of Nutrition & Health, Sepah’s Engineering & Research, Tehran, Iran بخش مديريت تغذيه و سلامت، مهندسی و تحقيقات سپاه، تهران، ايران Frajzadeh D. داود فرج زاده 7700319475328460014230 No Department of Nutrition, Faculty of Health, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه تغذيه، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Rafati H. حسن رفعتی 7700319475328460014231 No Department of Nutrition, Faculty of Health, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه تغذيه، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران Karimi Zarchi A. A. علی اکبر کريمی زارچی 7700319475328460014232 No Department of Epidemiology & Statistics, Faculty of Health, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آمار و اپيدميولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران

fa ارزيابی کمّی بيوآيروسول ها در اتاق جراحی و کارآيی سيستم های کنترلی طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>اتاق عمل با توجه به ماهيت عمل جراحی دارای مقادير متفاوتی از بيوآيروسول­‌ها است. در اين مطالعه، تأثير سيستم­‌های کنترلی بر بيوآيروسول‌ها در اتاق جراحی مورد مطالعه قرار گرفته است. </p><p> <strong> روش­‌ها. </strong>اين مطالعه از نوع توصيفی- تحليلی است و نمونه­‌های مورد مطالعه که 7 اتاق عمل يکی از بيمارستان‌های مرکز شهر تهران بودند با روش فيلتراسيون همراه با ايمپکتور مورد مطالعه قرار گرفتند. فرآيند نمونه‌برداری قبل و بعد از عمل جراحی انجام گرفت. نمونه­‌ها سريعاً به آزمايشگاه فرستاده و به محيط کشت منتقل شدند. پس از قرار گرفتن به‌­مدت 48 ساعت در انکوباتور شمارش آنها انجام شد. تراکم بيوآيروسو‌ل‌­ها بر اساس cfu/m³ گزارش شد. UVGI در اتاق عمل در طيف C و با طول­ موج 253.7نانومتر به­‌صورت سقفی پس از جراحی تا شروع عمل جراحی در روز بعد مورد استفاده قرار گرفت. </p><p> <strong> يافته‌­ها. </strong>تراکم بيوآيروسول­‌ها قبل و پس از جراحی کمتر از ميزان بيوآيروسول براساس استانداردهای موجود بود. همچنين، اتاق عمل ارولوژی در ميان 7 اتاق عمل مورد بررسی دارای بيشترين تعداد کلونی بود. ارتباط معنی‌­داری (0.05&gt;p) بين تراکم بيوآيروسول­‌ها و UVGI ديده شد. </p><p> <strong> نتيجه‌گيری. </strong>با افزايش ميزان ACH <strong></strong>حين جراحی تعداد بيوآيروسول­‌ها پس از جراحی کاهش می‌­يابد. </p> <p> <strong> Aims. </strong>According to the nature of surgery operation, every surgery room has different quantity of bioaerosols. In this research, the effect of control systems on bioaerosols in surgery room was investigated. </p><p> <strong> Methods. </strong>This is a descriptive-analytical research and studied samples which were seven operating rooms in one of the central hospitals of Tehran city were studied by filtration method with impactor. Sampling was accomplished before and after surgery. The samples immediately transported to laboratory and cultured in agar. After 48 hours of incubation, counting was done. The concentration of bioaerosols is calculated in term of cfu/m³. UVGI performed after finishing the surgery to starting the next, in spectrum of C with 253.7nm. </p><p> <strong> Results. </strong>The concentration of bioaerosols before and after surgery was less than the standard in operating time. Also, urology surgery room in all of the conditions had the most quantity of colonies. There was a significant correlation between concentration of bioaerosols and UVGI (p<0.05). </p><p> <strong> Conclusion. </strong>Increase the ACH during surgery cause to decrease of bioaerosols content after that. </p><p>  </p> کليدواژه ها: اتاق عمل، بيوآيروسول، UVGI، تهويه Keywords: Operating Room, Bioaerosol, UVGI, Ventilation 171 174 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-491-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Mortazavie S. B. سيد باقر مرتضوی 7700319475328460014233 No Professional Health Department, Tabiat Modarres University, Tehran, Iran گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشگاه تربيت مدرس، تهران، ايران Dadashpour Ahangar A. علی داداش پور آهنگر n_490@yahoo.com 7700319475328460014234 Yes Professional Health Department, Tabiat Modarres University, Tehran, Iran گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشگاه تربيت مدرس، تهران، ايران Rezaie A. عباس رضايی 7700319475328460014235 No Professional Health Department, Tabiat Modarres University, Tehran, Iran گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشگاه تربيت مدرس، تهران، ايران Mirzaie R. رمضان ميرزايی 7700319475328460014236 No Professional Health Department, Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ايران Khavanin A. علی خوانين 7700319475328460014237 No Professional Health Department, Tabiat Modarres University, Tehran, Iran گروه بهداشت حرفه‌ای، دانشگاه تربيت مدرس، تهران، ايران Bahram Beygi M. مهدی بهرام بيگی 7700319475328460014238 No Department of Professional Health, Faculty of Health, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقيه ا...(عج)، تهران، ايران

fa ارتباط ميزان استرس و شيوع نشانه های اختلالات روان تنی در همسران شاهد طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>استرس، در تعامل با پتانسيل­‌های زيستی و ژنتيکی، به­‌عنوان عنصر اساسی ايجاد يا تشديد اختلالات روان‌تنی محسوب می‌شود. تحقيق حاضر با هدف توصيف ميزان استرس و ميزان شيوع اختلالات روان­تنی و نيز کشف رابطه بين آنها انجام شد. </p><p> <strong> روش­‌ها. </strong>اين مطالعه از نوع پيمايشی است. از ميان 2275 نفر از همسران شاهد ساکن در استان مازندران در سال 1386 با استفاده از شيوه نمونه‌­گيری دومرحله‌­ای (خوشه‌­ای و طبقه­‌بندی متناسب)، 318 نفر از شهرستان­‌های مختلف استان به­‌عنوان نمونه مطالعه انتخاب شدند. برای جمع­‌آوری داده‌­ها، از پرسش‌­نامه همراه با مصاحبه استفاده شد. مقياس سنجش استرس <i>ويتون</i>، برای اندازه‌­گيری ميزان فشار روانی همسران شاهد مورد استفاده قرار گرفت و برای سنجش ميزان شيوع اختلالات روان‌­تنی، با گنجاندن 20 مورد از شايع‌­ترين نشانه‌­های اختلالات روان­‌تنی، از پاسخ‌گويان خواسته شد تا به‌­صورت گزارش شخصی، ميزان شيوع اين اختلالات در سال­‌های گذشته را مشخص نمايند. </p><p> <strong> يافته­‌ها. </strong>ميزان استرس 41.8% همسران شاهد در سطح &quot;متوسط و بالاتر&quot; بود و همچنين 54.4% آنها، به اختلالات روان‌­تنی در سطح &quot;متوسط و بالاتر&quot; مبتلا بودند. شايع­‌ترين اختلالات روان‌­تنی به‌­ترتيب سردردهای عصبی، درد کتف و کمر، درد مفاصل زانو و آرنج، کم‌­اشتهايی يا بي­‌اشتهايی روانی، آرتروز و زخم معده يا اثني­‌عشر بود. همچنين، رابطه مستقيم و معني­‌داری بين ميزان استرس و ميزان شيوع اختلالات روان‌­تنی در همسران شاهد مشاهده شد. </p><strong>نتيجه‌­گيری. </strong>ارايه خدمات باکيفيت‌­تر مادی و غيرمادی از سوی بنياد شهيد به همسران شاهد و نيز انجام مداخلات روانی- اجتماعی به­‌منظور افزايش عزت نفس و آموزش روش‌­های مقابله با فشارهای روانی ناشی از زندگی روزمره ضروری به­‌نظر می‌­رسد. <p> <strong> Aims. </strong>Stress along with genetic and biological potentials is considered as a main factor in incidence and prevalence of psychosomatic disorders. This study was to describe the rate of stress as well as the prevalence rate of psychosomatic disorders and to find the association between these two variables. </p><p> <strong> Methods. </strong><strong></strong>From 2275 martyrs' wives of Mazandaran province in 2007, by means of two stage sampling method (cluster and proportional), 318 martyrs' wives were selected as study samples. Required data was collected by means of a questionnaire with interview. <i>Wheaton</i> stress scale is used to measure the level of stress and for measuring prevalence rate of psychosomatic disorders, respondents were asked to clarify that how much suffered from the 20 most prevalent symptoms over the last years (self reported health status). </p><p> <strong> Results. </strong>41.8% of martyrs' wives were under "medium to high" levels of stress and 54.4% suffered from "medium to high" levels of psychosomatic disorders. Headache, shoulder and back pain, knee and elbow pain, lack of appetite, arteries and wounds in digestive organs were the most prevalence psychosomatic disorders. There was a positive and significant association between the stress and psychosomatic disorders.<strong></strong> </p><p> <strong> Conclusion. </strong><strong></strong>It is necessary for Bonyad-e-shahid to increase the quality of services to martyrs' wives and also some psychosocial interventions in order to enhancing their self-esteem, as well as teaching them how to cope with stress. </p> کليدواژه ها: همسران شاهد، اختلالات روان تنی، استرس، زنان بيوه، استان مازندران Keywords: Martyrs\' Wives, Psychosomatic Disorders, Stress, Widows, Mazandaran Province 175 182 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-401-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Riahi M. E. محمداسماعيل رياحی m.riahi@umz.ac.ir 7700319475328460014239 Yes Department of Sociology, Faculty of Humanities, University of Mazandaran, Babolsar, Iran گروه علوم اجتماعی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه مازندران، بابلسر، ايران

fa افکار خودکار و بهزيستی روانی در جانبازان قم طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p> <strong> اهداف. </strong>هدف پژوهش حاضر، برآورد رابطه افکار خودکار و بهزيستی روانی در جانبازان شهر قم با توجه به شدت و نوع آسيب­‌ديدگی بود. </p><p> <strong> روش­‌ها. </strong>452 جانباز با آسيب‌ديدگی 25 تا 70% به­روش نمونه‌گيری تصادفی طبقه‌ای نظام‌دار انتخاب شدند. سپس، &quot;مقياس افکار خودکار&quot; و &quot;نشانگر بهزيستی روانی&quot; روی شرکت‌کنندگان در پژوهش اجرا شد. </p><p> <strong> يافته‌­ها. </strong>بيشترين رابطه (منفی) افکار خودکار با بهزيستی روانی توسط سه مؤلفه &quot;رضايت از احساس امنيت و آرامش&quot;، &quot;استانداردها و شرايط زندگی&quot; و &quot;تندرستی&quot; تبيين شد. شدت‌ آسيب‌ديدگی در ارتباط با نوع آسيب، بر افکار خودکار و بهزيستی روانی تأثير داشت. اما نوع آسيب بر &quot;افکار خودکار&quot;، &quot;استانداردهای زندگی&quot; و &quot;رضايت از باورهای مذهبی&quot; اثر داشت. شدت و نوع آسيب‌ديدگی، اثر تعاملی در بهزيستی روانی و ساير مؤلفه‌های آن داشتند. </p><strong>نتيجه­‌گيری. </strong>شناخت‌درمانگری جانبازان برای رهايی از افکار خودکار و همچنين توجه بيشتر به جانبازان شيميايی و روان­‌شناختی ـ شيميايی، بهزيستی روانی بيشتری برای جانبازان فراهم مي­‌کند. <p> <strong> Aims. </strong>This study was to investigate the relation between automatic thoughts and well-being in disabled veterans of Qom. </p><p> <strong> Methods. </strong><strong></strong>452 disabled veterans with disability severity from 25 to 70% participated in this study. Participants selected by systematic categorical random sampling. Then, "automatic thoughts scale" and "personal well-being Index" performed on them. </p><p> <strong> Results. </strong>Most of the negative relationships between automatic thoughts and well-being were explained by "security feelings", "life's standards" and "healthy status". Severity of disability affected on well-being and its components in interaction with disability type. Furthermore, disability type has affected automatic thoughts, life's standards and the satisfaction of religion and spirituality.<strong></strong> </p><p> <strong> Conclusion. </strong><strong></strong>Cognitive therapy help disabled veterans to relief automatic thoughts. Paying more attention to veterans with chemical and psycho-chemical disabilities provide better well-being for them. </p> کليدواژه ها: جانبازان، افکار خودکار، بهزيستی روانی، نوع ناتوانی، شدت ناتوانی Keywords: Disabled Veterans, Automatic Thoughts, Well-Being, Severity, Disability Type 183 189 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-221-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Agha Yousefi A. عليرضا آقايوسفی arayeh1100@gmail.com 7700319475328460014240 Yes Department of Psychology, Faculty of Humanities, Payam-e-Noor University, Qom, Iran گروه روان شناسی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه پيام نور، قم، ايران