Journal of Military Medicine

fa انفلوانزای H1N1 (خوکی) Influenza H1N1 (Swine Flu) طب نظامی military medcine مروري review مقدمه. انفلوانزای (H1N1 (Swine Flu توسط بعضی از ويروسهای خانواده اورتوميکسوويريده ايجاد ميشود که در جمعيت خوکها اندميک است. گونههای اندميک در خوکها تحت عنوان ويروس انفلوانزای خوکی شناخته ميشوند که بهطور شايع مربوط به گروه A و به ندرت گروه C هستند. انسانها بهطور معمول و در شرايط عادی به اين بيماری مبتلا نميشوند. ليکن مواردی از عفونت انسانی تاکنون گزارش شده است. علايم انفلوانزای H1N1 در انسان شبيه علايم انفلوانزای فصلی معمول و شامل تب، سرفه، گلودرد، درد بدن، سر درد، لرز و خستگی است. برخی از افراد دچار اسهال و استفراغ ميشوند. هدف از اين بررسی ارايه آخرين اطلاعات مربوط به موارد انسانی گزارش شده از اين بيماری است. نتيجهگيری. با توجه به بروز موارد جديد از اين بيماری در اکثر کشورها, لازم است که ضمن اطلاع و آگاهی همه پزشکان و افرادی که به نوعی با سلامت جامعه مرتبط هستند، در خصوص نحوه انتشار و انتقال بيماری و راههای پيشگيری از آن به افراد جامعه از طريق رسانههای جمعی آموزش کافی داده شود. Introduction. Influenza H1N1 (Swine Flu) caused by any virus of Orthomyxoviridae family, that is endemic to pig (swine) populations. Swine endemic strains are called swine influenza virus (SIV) and all known strains of SIV are classified as Influenza virus A (common) or Influenza virus C (rare). In general, this virus is not common among humans, but some cases of human infection reported recently. In human, the symptoms of swine flu are similar to those of influenza and influenza-like illness and including fever, cough, pharingitis, body pain, headache, chill and fatigue. Some cases present with diarrhea and vomiting. <span style="FONT-SIZE: 11pt FONT-FAMILY: 'Times New Roman','serif' mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-language: EN-US mso-bidi-language: AR-SA mso-no-proof: yes mso-fareast-language: EN-US">Conclusion.<span style="FONT-SIZE: 11pt FONT-FAMILY: 'Times New Roman','serif' mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-bidi-font-weight: bold mso-ansi-language: EN-US mso-bidi-language: AR-SA mso-no-proof: yes mso-fareast-language: EN-US"> According to emergence of new cases of the disease in some countries, awareness of physicians and all of health care workers is necessary. Furthermore, general information on the distribution and transmission of disease and means of prevention should be given to general population via mass media. انفلوانزای خوکی، انفلوانزای H1N1 ، پيشگيری Swine Influenza, Influenza H1N1, Prevention 1 2 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-32-7&slc_lang=fa&sid=fa Izadi M. مرتضی ايزدی 770031947532846004665 No Jonaidi N. نعمت الله جنيدی jonaidi2000@yahoo.com 770031947532846004666 Yes Health & Feed Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقيقات بهداشت و تغذيه، دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا... (عج)، تهران، ايران Ranjbar R. رضا رنجبر 770031947532846004667 No Tavakoli H. R. حميدرضا توکلی 770031947532846004668 No Karami S. سعيد کرمی 770031947532846004669 No

fa فون عقرب های منطقه تايباد و وضعيت عقرب گزيدگی در محيط های نظامی Scorpion fauna in Taybad region and scorpion sting status in military environment طب نظامی military medcine پژوهشي Research اهداف. اين مطالعه بهمنظور شناسايی و تعيين گونه عقربهای شهرستان تايباد انجام گرفت. علاوه بر اين کسب اطلاعات نسبی از وضعيت عقرب گزيدگی نيروهای نظامی نيز در چند منطقه نظامی اين شهرستان بهعنوان هدفی جانبی در نظر گرفته شد. روش ها. تحقيق حاضر مطالعهای توصيفی- مقطعی و از لحاظ علوم زيستی نوعی مطالعه فونستيک است که در طی سالهای 80-1379 در شهرستان تايباد به انجام رسيد. برای صيد عقربها در هنگام روز از روش جستجو و صيد مستقيم آنها در پناهگاهها و مکانهای احتمالی اختفای عقربها استفاده شد. برای کسب اطلاع نسبی از وضعيت عقربگزيدگی از 123 سرباز حاضر در دو منطقه نظامی تايباد سئوال شد. پروندههای سربازان عقربگزيده نيز در مرکز بهداشتی- درمانی نظامی مستقر در شهر تايباد مورد بازبينی قرار گرفت. يافتهها. در اين مطالعه 4 گونه عقرب که همگی از خانواده بوتيدائه بودند، از شهرستان تايباد صيد گرديد . سه گونه از عقربها شامل Olivierus caucasicus ، Mesobuthus eupeus و Orthochirus scrobiculosus در محيطهای نظامی صيد گرديد و Odontobutus doriae فقط در محيط دشت و در خط مرزی تايباد با تربتحيدريه يافت شد. موارد ثبتشده عقربگزيدگی در سربازان مستقر در منطقه تايباد 100 مورد در سال و بدون تلفات جانی بود. شيوع عقربگزيدگی در محيطهای نظامی تايباد 8/17% و ترس از عقرب 15% برآورد گرديد. نتيجهگيری. وجود سه گونه عقرب O. caucasicus ، M. eupeus و O. scrobiculosus در شهرستان تايباد قطعی است و در حال حاضر عقربگزيدگی مشکل حادی برای نظاميان حاضر در منطقه به حساب نميآيد. Aims. This study performed to identify and determine the scorpion species in Taybad city. In addition, obtaining relative information of scorpion sting status in military forces in some military regions of this city considered. Methods. This is a descriptive-cross sectional study and in biological sciences aspect of faunistic survey, which achieved in 2001 in Taybad city. To capture scorpions in day light, direct search and capture method in scorpion's haven and possible hidden places done. To get information about scorpion stings' soldiers in military regions, scorpion sting’s history, observation of scorpions, etc., 123 soldiers questioned in two military regions of the city. Scorpion stung soldiers' files in military health center located in Taybad also reviewed. Results. In this study 4 species of scorpions all were from Buthidae family, captured in Taybad city. Three species including Mesobuthus eupeus, Oliverus cuocasicus and Orthochirus scrobiculosus captured in military environment. Only Odontobuthus doriae found in plains and border line of Taybad with Torbat Heydarieh. There are 100 cases of scorpion stings' soldiers annually in Taybad region without life loss. Conclusion. Three scorpion species O. caucasicu , M. eupeus and O. scrobiculosus exist in Taybad city. It seems that in spite of increase in scorpion stings' soldiers in Taybad region, there is no sincere threat and scorpion sting is not an acute problem. عقرب، عقرب گزيدگی، تايباد، نيروهای نظامی Scorpion, Scorpion Sting, Taybad, Military Forces 3 4 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-130-36&slc_lang=fa&sid=fa Vatani H. هادی وطنی 770031947532846004740 No Khoobdel M. مهدی خوبدل khoobdel@yahoo.com 770031947532846004741 Yes Military Health Research Center, Military Medicine Institute, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقيقات بهداشت نظامی، پژوهشکده طب رزمی، دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌ا... (عج)، تهران، ايران

fa راهبردهای مؤثر در افزايش مهارت‎ تيراندازی دانشجويان يک دانشکده نظامی Effective strategies to increase student’s shooting skills in a military college طب نظامی military medcine پژوهشي Research اهداف. اين پژوهش با هدف بررسی تأثير سه روش آموزش سالن تفنگ بادی، شبيه‎ساز سلاح سبک و ميدان تير واقعی در افزايش مهارت تيراندازی دانشجويان انجام شد. روشها. گروه نمونه مشتمل بر دانشجويان دو کلاس درس مهارت تيراندازی يک دانشکده نظامی بودند که بهطور تصادفی خوشهای از ميان ساير کلاس‎ها انتخاب شده‎ و به دو گروه الف (آزمايش) و ب (کنترل) تقسيم شدند. ابزار گردآوری دادهها فرم ثبت نمرات تيراندازی بود. يافتهها با استفاده از شاخصهای آمار توصيفی (درصد فراوانی، ميانگين و انحراف معيار) و آزمونهای آماری ( t مستقل و وابسته، تحليل واريانس چندراهه، آزمون f و آزمونهای تعقيبی) تحليل شد.� يافتهها. از ابتدا تا انتهای آزمايش، نمرات مهارت تيراندازی سير صعودی داشت. تغيير ترتيب استفاده از دو سبک کمکی (سالن تفنگ بادی و کارگاه شبيهساز) قبل از ميدان تير واقعی، سبب تفاوت در نمرات نشد. حضور در کارگاه شبيهساز سلاح سبک، سالن تفنگ بادی و ميدان تير واقعی ، سبب افزايش معنيداری در نمرات مهارت تيراندازی شد . تاثير آموزش در ميدان تير واقعی بيش از دو سبک ديگر بود. نتيجهگيری. آموزش تيراندازی با کمک شبيهساز سلاح سبک موجب تفاوت معنيدار در نمرات ميشود. همچنين، آموزش با کمک شبيهساز و تفنگ بادی تنها در حد روشی مکمل توجيه ميشود و آموزش با سلاح واقعی همواره مورد تاکيد است. Aims. This research was to study the influence of three training shooting skill methods (wind rifle, light weapon simulator and real firing field) on increasing the student’s skills. Methods. Sample consists of students in two classes of shooting skill course in a military college. Subjects selected from the different classes of the same course based on clustered random sampling divided into experimental and control groups. Data collection instrument was a special form of student’s scores registration. Results analyzed by descriptive statistics (frequency percent, average and standard deviation) and inferential statistics (dependent and independent t test, multivariate variance, f test and follow up tests). Results. Shooting skill scores had an increasing rate from the beginning to the end of the experiment. Changing the order of complementary methods (wind rifle and simulator), before training in the real firing field, made no difference in shooting scores. Attending in light weapon simulator, wind rifle and real firing field, showed a meaningful effect on increasing shooting skill scores. Moreover, training in the real firing field, in comparison with two other methods, was more influential. Conclusion. Training by light weapon simulator make a significant difference in shooting skill scores. Moreover, training by simulator and wind rifle could be regarded as complementary approaches and training by real weapon would be emphasized. تيراندازی، شبيه‎ساز سلاح سبک، تفنگ بادی، آموزش نظامی Shooting, Light Weapon Simulator, Wind Rifle, Military Training 5 6 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-288-2&slc_lang=fa&sid=fa Abedi L. لطفعلی عابدی tflibd@yahoo.com 770031947532846004742 Yes Imam Hossein University of Officer and Guard Training , دانشگاه افسری و تربيت پاسداری امام حسين (ع)، مجتمع دانشگاهی امير المومنين (دانشکده پياده)، اصفهان، ايران Ghazanfari A. احمد غضنفری 770031947532846004743 No

fa طراحی برنامه آموزشی آمادگی پرستاران در مواجهه با حوادث زيستی با روش دلفی Curriculum development for nurses' preparedness face to biological incidents by Delphi method طب نظامی military medcine پژوهشي Research اهداف. اين مطالعه با هدف طراحی برنامه آموزشی پرستاران در مواجهه با حوادث زيستی انجام گرديد. روشها. در اين پژوهش از مطالعه توصيفی جهت طراحی برنامه آموزشی پرستاران با روش دلفی و مشارکت 56 نفر از متخصصين در سه دور متوالی از پست الکترونيکی، پست، فاکس و مراجعه حضوری استفاده شد. در دور اول، دو سؤال باز پاسخ، در دور دوم بر اساس نتايج مرحله قبل، چارچوبی نيمهساختاريافته و در دور سوم حيطهها، عناوين و ساعات مورد نياز هر عنوان تعيين شدند. يافتهها. برای آمادگی پرستاران در مواجهه با حوادث زيستی، سه حيطه اصلی آموزشی شامل: الف) کليات ، مراقبت و درمان، ب) ايمنی، پيشگيری، حفاظت و کنترل عفونت و ج) آمادگی مديريتی، با 28 عنوان برای آمادگی طراحی و حدود 34 ساعت معادل دو واحد درسی مورد نياز بود. نتيجهگيری. 28 عنوان درسی در سه حيطه اصلی، خلاصه اتفاقنظر متخصصين است که از آن ميتوان در برنامهريزی آموزشی پرستاران و همچنين برای افزايش آمادگی آنها در مواجهه با حوادث زيستی استفاده کرد. Aims. This survey done to curriculum development for nurses' preparedness face to biological incidents. Methods. In a descriptive survey to curriculum development, we used 3-rounds Delphi method by e-mail, post, fax and face o face follow up with experts' group collaboration. Two open-ended questions used in the first round and a semi-structured framework created based-on the previous round' results. Then preparedness domains, topics and hours that need for each topic identified. Results. This survey results showed that for nurses' preparedness face to biological incidents, three main domains include: A. Overviews, treatment and caring, B. Safety and prophylaxis, C. Preparedness management, with twenty-eight topics identified and thirty-four hours equal to 2 courses determined, too. Conclusion. The experts' consensus achievements are twenty-eight topics in three main domains. This can use in nurses' curriculum development and increase their preparedness face to biological incidents. روش دلفی، طراحی برنامه آموزشی پرستاران، حوادث زيستی Delphi-Method, Nurses\' Curriculum Development, Biological Incidents 7 8 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-394-1&slc_lang=fa&sid=fa Yoosefi Sh. شهلا يوسفی 770031947532846004744 No Ebadi A. عباس عبادی ebadi1347@bmsu.ac.ir 770031947532846004745 Yes "Faculty of Nursing" & " Behavioral Sciences Research Center ", "دانشکده پرستاری" و "مرکز تحقيقات علوم رفتاری"، دانشگاه علوم پزشکی بقيه الله (عج)، تهران، ايران Hosseini S. M. J. سيد محمدجواد حسينی 770031947532846004746 No Khaghanizadeh M. مرتضی خاقانی زاده 770031947532846004747 No Izadi M. مرتضی ايزدی 770031947532846004748 No Ahmadi Kh. خدا بخش احمدی 770031947532846004749 No Gholami M. محمد غلامی 770031947532846004750 No

fa آگاهی، نگرش و عملکرد کارکنان يکی از دانشگاه های علوم پزشکی کشور نسبت به فعاليت جسمانی Knowledge, attitude and practice towards physical activity by one of Iran Medical Sciences Universities personnel طب نظامی military medcine پژوهشي Research اهداف. هدف از تحقيق حاضر بررسی سطح آگاهی، نگرش و عملکرد کارکنان يکی از دانشگاههای علوم پزشکی کشور نسبت به فعاليت جسمانی بود. روشها. اين پژوهش، مطالعهای توصيفی و از نوع مقطعی است که روی 164 نفر از کارکنان شاغل در يکی از دانشگاههای علوم پزشکی کشور انجام شد. جمعآوری اطلاعات از طريق پرسشنامه محققساخته صورت گرفت که اعتبار علمی آن به روش روايی محتوا و پايايی آن با روش آلفای کرونباخ تعيين شد. دادههای جمعآوريشده با استفاده از نرمافزار SPSS 13 تجزيه و تحليل گرديد.� يافتهها. ميانگين امتياز آگاهی کارکنان در مورد فعاليت جسمانی 21/10 و سطح آگاهی آنها عبارت است از: ضعيف "7/21%"، متوسط "9/60%" و خوب "4/17%". نگرش کارکنان در مورد اهميت فعاليت جسمانی عبارت است از: خيلی مهم "5/66%"، مهم "1/31%" و بينظر و غيرمهم "4/2%". عملکرد فعاليت جسمانی کارکنان به ترتيب عبارت است از: کم "7/46%"، متوسط "4/23%" و زياد "9/29%". بين فعاليت جسمانی کارکنان و نوع شغل آنها ارتباط آماری معنيداری (007/0 p< ) وجود دارد .� نتيجهگيری. ميانگين سنی کارکنان 13/6 17/38 سال است. بنابراين، با توجه به اينکه در اين سن احتمال افزايش بيماريهای مزمن از جمله قلبی‌- عروقی وجود دارد و با توجه به اينکه تنها 4/23% کارکنان دارای فعاليت جسمانی مناسب هستند، برنامه‌ريزی برای فراهم کردن امکانات و تسهيلات لازم جهت فعاليت جسمانی برای اين گروه از اهميت بالايی برخوردار است. همچنين، بيش از 82% نمونه‌های مورد بررسی دارای آگاهی در سطح کم يا متوسط بودند که بايد در زمينه افزايش آگاهی و آموزش آنها، برنامه‌ريزی لازم صورت گيرد.� Aims. The purpose of this study was to assess knowledge, attitude and practice towards physical activity by one of the Universities of Medical Sciences personnel . Methods. This is a cross- sectional study on 164 Personnel of one of Iran Medical Sciences Universities , selected by randomized-categorized sampling. Questionnaire used collecting data. Validity and reliability of the questionnaire proved by content validity and Kronbach’s alpha method, respectively. Collected data analyzed by SPSS 13. Results. The mean knowledge score was 10.21 and individuals’ knowledge figured at weak, moderate and good levels were 21.7, 60.9 and 17.4%, respectively. The individuals’ attitude towards physical activity is 66.5 % (completely important ), 31.1% (important) and 2.4% (neutral or completely not important), respectively. The individuals’ practice scores were low, moderate and high in 46.7, 23.4 and 29.9% of the subjects, respectively. Significantly difference observed between individuals’ job and their physical activity. Conclusion. The mean age of the subjects was 38.17 ± 6.13. Because of high incidence risk of chronic diseases such as cardiovascular diseases in this age group and considering that only 23.4% of individuals had proper physical activity, planning for developing and promoting enough equipments and facilities for increasing the physical activity level among personnel is very important. Taking in account that majority of subjects (82%), had low or moderate knowledge, planning educational programs for increasing the knowledge regarding the issue is also very important. آگاهی، نگرش، عملکرد، فعاليت جسمانی Knowledge, Attitude, Practice, Physical Activity 9 10 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-173-1&slc_lang=fa&sid=fa Sanaee Nasab H. هرمز سنائى نسب sanain20@yahoo.co.in 770031947532846004751 Yes Military Health Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقيقات بهداشت نظامى، دانشگاه علوم پزشکى بقيه الله (عج)، تهران، ايران Delavari A. عبدالرضا دلاوری 770031947532846004752 No Tavakkoli R. رضا توکلی 770031947532846004753 No Samadi M. محمد صمدی 770031947532846004754 No Naghizade M. M. محمد مهدی نقی زاده 770031947532846004755 No

fa فراوانی علايم روان پزشکی در جانبازان جسمی و شيميايی Psychiatric symptoms in chemical and somatic combat veterans طب نظامی military medcine پژوهشي Research اهداف. تلفات و ويرانيهای سنگين ناشی از جنگ معمولاً منجر به اثرات پايدار بر جسم و روان افراد ميگردد. وضعيت بهداشت جانبازان برای پزشکان ايرانی اولويت ويژهای دارد و بهعلت ارتباط تنگاتنگ آن با وضعيت فرهنگ جامعه کمتر ميتوان از تجربيات محققين ساير کشورها استفاده کرد. به اين منظور تحقيق حاضر با هدف بررسی علايم روانپزشکی در اين افراد انجام گرفت. روشها. اين تحقيق مطالعهای توصيفی- تحليلی- مقطعی است که برای مقايسه علايم روانپزشکی جانبازان جسمی و شيميايی شهرستان مشهد انجام شد. جامعه آماری شامل 200 نفر از جانبازان جسمی و شيميايی تحت پوشش بنياد جانبازان بود که بهروش نمونهگيری تصادفی انتخاب شدند. ابزار پژوهش پرسشنامه مشخصات جمعيت‌شناختی و SCL-90-R بود. ميانگين علايم روانپزشکی با استفاده از نرمافزار SPSS 11.5 و آزمونهای آماری t و آزمون تحليل واريانس در گروههای مختلف مورد ارزيابی قرار گرفت. يافتهها. در اين مطالعه 190 نفر از 200 جانباز مورد مطالعه (95%) GSI بالای خط برش داشتند، يعنی دچار نوعی سايکوپاتولوژی بودند. در جانبازان شيميايی، بهجز در مقياس هراس، ميانگين نمره کسبشده در کليه مقياسها بالاتر از جانبازان جسمی بود. در ساير مقياسها اين تفاوت بين دو گروه معنيدار (05/0> p ) بود. در جانبازان شيميايی مقياس خودبيمارانگاری، روانپريشی و هراس بالاترين ميانگين را داشت و در جانبازان جسمی نيز خودبيمارانگاری، هراس و پارانويا بالاترين ميانگين را دارا بودند. نتيجهگيری. شيوع 95% علايم روانی نشان ميدهد که توجه به بهداشت روانی در اين افراد اهميت فراوانی دارد. Aims. War is a major effective factor on general health and its morbidity and mortality has constant psychosomatic effects. Martyrs health condition is very important for Iranian physicians and according to cultural factors other countries psychological experiments cannot help so much. In this study, we aimed to assess psychologic signs of martyrs in mashhad in order to improve their health condition. Methods. In this cross-sectional analytic descriptive study, we analyzed psychological signs in chemical and physical combat veterans in 2005 in Mashhad. We studied 200 chemical or physical martyrs under coverage of martyr foundation. Our cases selected randomly and data gathered using SCL-90 and epidemiologic questionnaires. Data analyzed by SPSS 11.5 software and underwent statistical tests such as t and ANOVA. Results. GSI score was above cut off level in 190 cases out of 200 martyrs so 95% suffered from a hind of psychopathy. GSI in chemical martyrs was higher than physical martyrs and the differences were meaningful (p<0.05) except panic index. Hypochondriasis, psychosis and panic indexes had a higher mean score in chemical martyrs and hypochondriasis, panic and paranoid had a higher mean score in physical martyrs. Conclusion. 95% prevalence of psychological disorders in martyrs shows that some of these cases have chronic psychotic disorder. جانبازان شيميايی، جانبازان جسمی، SCL-90-R Chemical Combat Veterans, Physical Combat Veterans, SCL-90-R 11 12 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-343-1&slc_lang=fa&sid=fa Behdani F. فاطمه بهدانی 770031947532846004756 No Fayyazi Bordbar M. R. محمدرضا فياضى بردبار fayyazimr@mums.ac.ir 770031947532846004757 Yes Psychiatry & Behavioral Sciences Research Center, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran مرکز تحقيقات روان‌پزشکى و علوم رفتارى، دانشگاه علوم پزشکى مشهد، مشهد، ايران Hebrani P. پريا حبرانی 770031947532846004758 No Talebi M. مهدی طالبی 770031947532846004759 No Kohestani L. لاله کوهستانی 770031947532846004760 No

fa ميزان رضايت مندی بيماران بستری و مراجعه کننده به يک بيمارستان نظامی Inpatient and outpatient satisfaction of a military hospital طب نظامی military medcine پژوهشي Research اهداف. هدف از انجام اين تحقيق تعيين ميزان رضايتمندی بيماران سرپايی و بستری در قسمتهای مختلف يک بيمارستان نظامی و عوامل مرتبط با آن بود. روشها. اين مطالعه توصيفی به شيوه مقطعی است. حجم نمونه 165 نفر بود که با استفاده از روش نمونهگيری در دسترس، مراجعين بخش‌های سرپايی و بستری انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه بود. يافتهها. در بخش اورژانس، بيشترين رضايتمندی با 36% مربوط به رعايت مسايل شرعی بود. در بخش داروخانه، بيشترين نارضايتی با 2/19% مربوط به زمان انتظار جهت دريافت دارو بود. کمترين رضايتمندی در بخش راديو لوژی با 8/7% مربوط به توضيحات جهت آمادگی راديولوژی بود. کمترين رضايتمندی در بخش درمانگاه با 2/19% مربوط به حضور به موقع پزشک درمانگاه و بيشترين رضايتمندی از مراقبتهای روحی و روانی پرستاری با 5/38% مربوط به برخورد محترمانه با بيماران بود. کمترين رضايتمندی از خدمـات پزشکان با 12% مربوط به توضيحـات پـزشک در زمينه بيماری و تکرار آزمايشات و عکسبرداری بود. بيشترين ميزان رضايتمندی از نحوه تغذيه با 5/43% مربوط به سئوال در مورد ميل غذايی بود. در خصوص بخش پذيرش، بيشترين رضايتمندی با 7/21% مربوط به سرعت انتقال به بخش پس از اتمام مراحل پذيرش بود.� نتيجهگيری. بهطور کلی، رضايتمندی از کليه قسمتهای سرپايی و بستری مرکز درمانی مورد مطالعه مناسب است . Aims. This research intended to specify the rate of satisfaction among outpatients and hospitalized patients in different parts of a military hospital and its related factors. Methods. This is a descriptive cross sectional study. The studied group includes 165 people referred to outpatient and hospitalization wards of a military hospital. Samples chosed on achievement. Results. The greatest satisfaction (36%) expressed in emergency ward because of religious issues being considered. The greatest dissatisfaction (19.2%) seen in pharmacy, which was due to the long waiting time for getting the medication. The least rate of satisfaction (7.8%) in radiology section was due to insufficient explanation required for radiology preparation. The least rate of satisfaction (19.2%) in clinic was due to the physician’s being late and keep the patients waiting. Nursing mental psychic cares shows a satisfaction rate of 38.5% because of well mannered behavior to patients. The least rate of satisfaction (12%) in physicians’ services was due to insufficient explanation of disease to patient and repetition of tests and radiology. The most satisfaction rate (43.5%) on food services was due to the care shown to patients’ appetite. In reception section, the most satisfaction rate (21.7%) reported for the high speed of patients being transferred to wards after the reception stages covered. Conclusion. In general, satisfaction rate on all outpatient and hospitalization wards are acceptable.� خدمات بيمارستانی، رضايت مندی، مطالعات موردی Hospital Services, Satisfaction, Subject Studies 13 14 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-248-4&slc_lang=fa&sid=fa Amerion A. احمد عامريون ad_amer_heli@yahoo.com 770031947532846004761 Yes Academic Department of Health Economy, Health Management Research Center, Military Medicine Institute, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran بخش علمى اقتصاد سلامت، مرکز تحقيقات مديريت سلامت، پژوهشکده طب نظامى، دانشگاه علوم پزشکى بقيه الله (عج)، تهران، ايران Ebrahimnia M مهدی ابراهيم نيا 770031947532846004762 No Karimi Zarchi A. علی اکبر کريمی زارچی 770031947532846004763 No Tofighi Sh. شهرام توفيقی 770031947532846004764 No Zaboli R. روح ا... زابلی 770031947532846004765 No Rafati H. حسن رفعتی 770031947532846004766 No

fa بيماری های قارچی سطحی و جلدی در مراکز آموزش نظامی تهران Cutaneous and superficial fungal diseases in military training camps of Tehran طب نظامی military medcine پژوهشي Research اهداف. هدف اين مطالعه تعيين ميزان شيوع بيماريهای قارچی سطحی و جلدی و شناسايی عوامل ايجادکننده آنها در 5 مرکز آموزش نظامی تهران بود. روشها. تعداد 3000 نفر از افراد مستقر در مراکز آموزش نظامی از نظر ابتلا به بيمارهای قارچی سطحی و جلدی مورد معاينه قرار گرفتند. از افراد دارای ضايعات مشکوک به بيماريهای قارچی نمونه مناسب تهيه شد و با روشهای قارچشناسی مورد آزمايش مستقيم يا کشت قرار گرفت. يافتهها. 390 نفر (13%) در معاينه بالينی دارای ضايعات مشکوک به بيماری قارچی بودند اما آزمايشهای قارچ‌شناسی، وجود بيماری در 50 نفر (7/1%) از آنها را تاييد نمود. همه بيماران به بيماريهای قارچی سطحی مبتلا بودند و هيچ موردی از بيماری قارچی جلدی در آنها به اثبات نرسيد. پيتروسپوروزيس، تينهآ ورسيکالر و اريتراسما به ترتيب 54، 44 و 2% از بيماريها را به خود اختصاص دادند. نتيجهگيری. شيوع بيماريهای قارچی در نظاميان مورد مطالعه کمتر از حد انتظار بود که بهبود شرايط بهداشتی محيطهای نظامی و ارتقای اطلاعات بهداشتی آنها را نشان ميدهد. Aims. This study was to determine the frequency of cutaneous and superficial fungal diseases and identify their creating factors in 5 military training centers in <place w:st="on"><city w:st="on">Tehran</city></place>. Methods. 3000 persons were examined in military training centers for cutaneous and superficial fungal diseases. Suspected lesions to fungal disease were sampled appropriately and the samples analyzed by direct test or culturing. Results. 390 persons (13%) had suspected lesions of fungal diseases but mycological methods proved 50 of them (1.7%) diseased. All patients were affected to superficial fungal diseases and no case of cutaneous fungal disease were seen. The frequency of Pityrosporosis, Tinea versicolor and Erythrasma were 54, 44 and 2 %, respectively. Conclusion. Prevalence of fungal disease in an army in this study was less than expected because of good health situation and high health information in military training centers. مراکز آموزش نظامی، بيماری های قارچی، تينه آ ورسيکالر، پيتروسپوروزيس، اريتراسما Military Training Centers, Fungal Diseases, Tinea versicolor, Pityrosporosis, Erythrasma 15 16 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-141-15&slc_lang=fa&sid=fa Afshari M. A. محمدعلی افشاری afshari_ma@yahoo.com 770031947532846004767 Yes Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه ميکروبيولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بقيه الله (عج)، تهران، ايران Kachuei R. رضا کچويی 770031947532846004768 No Riazipour M. مجيد رياضى پور 770031947532846004769 No

fa طراحی و تعيين اعتبار کيت های تشخيصی الايزای غيرمستقيم و رقابتی برای تشخيص بروسلوز در انسان Designing and validation of indirect and competitive ELISA for diagnosis of Brucellosis in human طب نظامی military medcine پژوهشي Research اهداف. هدف اين مطالعه طراحی و تعيين اعتبار الايزای غيرمستقيم و الايزای رقابتی برای تشخيص بروسلوز انسانی در مقايسه با ساير روشهای سرولوژيک معمول بود. روشها. برای تهيه ليپوپليساکاريد ( LPS )، از بروسلا آبورتوس S99 استفاده شد. LPS با روش فنل داغ همراه با هضم آنز ی می استخراج گرديد. ميکروپليتهای الايزا با LPS پوشيده شدند. برای الايزای غيرمستقيم از آنتيبادی کونژوگه مونوکلونال IgG1 انسانی و برای الايزای رقابتی از آنتيبادی منوکلونال موشی M84 استفاده شد. يافتهها. حد آستانه برای الايزای غيرمستقيم با استفاده از نمونههای سرمی منفی برابر با 63/21-92/17% مثبت بودن و برای الايزای رقابتی، 91/56-29/53% مهار کردن بهدست آمد. اختصاصيت اين روش برای الايزای غيرمستقيم 5/95% و برای رقابتی 5/99% است. حساسيت الايزای غيرمستقيم 100% و الايزای رقابتی 94/96% به‌دست آمد. ارزش اخباری مثبت الايزای غيرمستقيم 33/93% و رقابتی 96/98% و ارزش اخباری منفی الايزای غيرمستقيم 100% و رقابتی 51/98% بود. همخوانی نتايج اين روش برای الايزای غيرمستقيم 98/96% و برای رقابتی 66/98% بود. نتيجهگيری. هر دو روش الايزای غيرمستقيم و بهويژه الايزای رقابتی، روشهايی حساس، اختصاصی، سريع و آسان برای تشخيص بروسلوز انسانی هستند. Aims. The purpose of this study was to evaluate the performance of the indirect ELISA (I-ELISA) and competitive ELISA (C-ELISA) for diagnosis of human brucellosis in comparison to routine serological methods. Methods. Brucella abortus S99 used for LPS preparation. LPS extracted by hot phenol method with enzymatic digestion. Microtitre plates coated with LPS. For I-ELISA, binding antibodies to LPS revealed by peroxidase conjugated anti-human IgG1 and for C-ELISA, antibodies revealed by peroxidase conjugated mouse monoclonal antibody M84. Results. The cut off values (obtained by testing negative serum samples) were set at 17.92-21.63% positivity (P%) for I-ELISA and 53.29-56.91% inhibition (I%) for C-ELISA. The specificity for I-ELISA and C -ELISA were 95.5% and 99.5%, respectively. The sensitivity for I-ELISA and C-ELISA were 100% and 96.94%, respectively. The positive predictive value for I-ELISA and C-ELISA were 93.33% and 98.96%, respectively. The negative predictive value for I-ELISA and C-ELISA were 100% and 98.51% and overall agreement were 96.98% and 98.66%, respectively. Conclusion. The results indicate the potential of I-ELISA and C-ELISA as sensitive, specific, rapid and simple methods for diagnosis of human brucellosis. بروسلوز، الايزای غيرمستقيم، الايزای رقابتی Brucellosis, Indirect ELISA, Competitive ELISA 17 18 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-194-4&slc_lang=fa&sid=fa Shapoury R. رضا شاپوری rezashapoury@yahoo.com 770031947532846005560 Yes Imani fooladi A. A. عباسعلی ايمانی فولادی 770031947532846005561 No Rahnama M. مهدی رهنما 770031947532846005562 No Izadi M. مرتضی ايزدی 770031947532846005563 No

fa صدمات منجر به مرگ ناشی از انفجار مهمات به جامانده از جنگ Injuries caused death by explosive ordnance left from war طب نظامی military medcine پژوهشي Research اهداف. حفظ سلامت و جان کارکنان نظامی بهعنوان نيروهای تخصصی و آموزشديده که مسئول تأمين امنيت هر کشورند از اهميت بسياری برخوردار است. موثرترين روش در اداره و کنترل صدمات ناشی از انفجار در کارکنان نظامی شاغل در مناطق مرزی آلوده به بقايای مواد منفجره فراموششده منوط به شناخت اپيدميولوژی اينگونه حوادث است. اين مطالعه با هدف شناسايی افراد در معرض خطر و مهمترين عوامل ايجاد مخاطرات جانی و آسيب‌های ايجادشده در اين قربانيان انجام گرفت. روشها. اين مطالعه توصيفی- مقطعی گذشتهنگر با بررسی پروندههای اجساد نظاميان قربانی انفجار طی سالهای 85-1375 در اداره کل پزشکی قانونی ايلام انجام گرفت. يافتهها. 54 نظامی طی مدت مطالعه در اثر انفجار انواع مواد منفجره بهجامانده از جنگ کشته شدند. 5/81% قربانيان 21-19 سال سن داشته و 2/85% سرباز بودند. انفجار مين عامل مرگ 5/68% قربانيان بود. 9/38% آنها دارای صدمات متعدد و کشنده در تمام اعضای بدن بودند؛ به تفکيک صدمات کشنده، 5/81% در اندامهای تحتانی، 6/79% در اندامهای فوقانی، 6/77% در ناحيه شکم و قفسه سينه، 9/51% در ناحيه سر و گردن مشاهده شد. 3/83% صدمات بهصورت آنی کشنده بودند و در 7/16% آنها اقدامات اورژانس پزشکی در نجات فرد ميتوانست مفيد واقع گردد. نتيجهگيری. مين شايعترين عامل صدمات است و در اغلب موارد صدمات متعدد ايجاد کرده است. سربازان بيشترين قربانيان اين حوادث هستند. شناسايی و مشخصسازی و پاکسازی مناطق آلوده و آموزش تخصصی در کاهش تلفات موثر است. Aims. health preservation of trained military personell, their responsibility is security of country is an important career. An important way to manage and control the mentioned group is having epidemiological knowledge about the injuries of these accidents. In this study our goal was recognition of high risk person, reasons of injuries in victims. Methods. This cross - sectional study done by inspection of records of victims during 1996-2006 in legal medicine center of Ilam. Results. 54 militants killed by explosives remnan. 81.5% of victims were between 19-21 years old and 85.2% were obligatory military service soldiers. Mine explosion was the reason of 68.5% of deathes. 38.9% had severe injuries in whole body. Seperately, 81.5% in lower limbs, 79.6% in upper limbs, 77.6% in thorax and abdominal region and 51.9% in head and neck. 51.9% of injured cases killed immediately and in 16.7% cases, medical emergency would help the victim's life. Conclusion. Mine explosion is the main reason of injuries. In most cases, soldiers are the victims. Inspection and clearing the contaminated area and training specific knowledge will reduce the injuries. انفجار، مواد منفجره، کارکنان نظامی، آسيب Explosion, Explosive Agents, Military Personnel, Injury 19 20 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-312-1&slc_lang=fa&sid=fa Astaraki P. پيمان آسترکی peymanastaraki@yahoo.com 770031947532846004774 Yes Scientific and Educational Research Center, Ilam Head Quarter of Legal Medicine, Ilam, Iran مرکز تحقيقاتی علمی و آموزشی، اداره کل پزشکی قانونی استان ايلام، ايلام، ايران Ahadi M. مريم احدی 770031947532846004775 No Narimani S. سهيلا نريمانی 770031947532846004776 No