مجله طب نظامی MilMed Journal Medical Sciences http://www.militarymedj.ir 77 journal77 1735-1537 1735-7667 fa jalali 1387 10 1 gregorian 2009 1 1 10 4 online 1 fulltext

fa تاثير عامل شست وشو بر اثر ابقايی و قدرت حشره کشی يونيفرم های نظامی آغشته به پرمترين طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p align="justify"><strong>اهداف. </strong>آغشته­سازی البسه نظامی، به­ويژه يونيفرم­ها، به پرمترين به­عنوان تکنيک مفيدی برای مقابله با گزش حشرات و حفاظت فردی سربازان به ثبت رسيده است. هدف از مطالعه حاضر، بررسی تاثير شستشوی يونيفرم­های آغشته بر دوام و بقای پرمترين و قدرت حشره­کشی آن است. </p><p align="justify"><strong>روش­ها. </strong>اين مطالعه از نوع مداخله­ای تجربی است که به مدت 2 سال طی سال­های 1382 تا 1384 در دو آزمايشگاه در دانشگاه علوم پزشکی تهران به انجام رسيده است. پارچه­های 6 نوع از يونيفرم­های رايج در نيروهای مسلح جمهوری اسلامی ايران با امولسيون غليظ حشره‌کش پرمترين 10% با دوز موثر و بي­خطر 125/0 mg/cm² <strong></strong>به روش غرقابی آغشته­سازی شد . برای تعيين خاصيت ابقايی از کروماتوگرافی لايه نازک و دستگاه TLC Scanner 3 استفاده شد. برای تعيين قدرت حشره­کشی از تست بيواسی با سوش آزمايشگاهی <i>Anopheles stephensi </i>ماده استفاده شد. <strong></strong></p><p align="justify"><strong>يافته­ها. </strong>شست­وشوی يونيفرم­ها باعث کاهش معني­دار ميزان پرمترين موجود در پارچه­های آغشته و همچنين کاهش قدرت حشره­کشی آنها شد. شست­وشوی دستی يونيفرم‌ها باعث حذف حدود 35-25% از پرمترين موجود در الياف پارچه‌ها گرديد. شست­وشوی ماشينی در حدود 65-50% از ميزان پرمترين را کاهش داد . <strong></strong></p><p align="justify"><strong>نتيجه­گيری. </strong>شست­وشوی لباس­ها امری اجتناب­ناپذير است و مي­تواند عامل تضعيف قدرت حشره­کشی باشد. آغشته­سازی با فرمولاسيون معمولی برای مقاصد کوتاه­مدت مناسب است ولی برای اهداف بلندمدت، بايستی از فرمولاسيون بادوام با خاصيت ابقايی طولاني­تر نظير اَشکال پلي­مری پرمترين استفاده شود. </p><p align="justify">  </p> <p><strong>AIMS. </strong>Treating uniforms with permethrin is registered as a useful technique to protect soldiers against biting. This study evaluates the effect of washing on endurance and persistency of permethrin and its contact toxicity in treated uniforms. </p><p><strong>METHODS. </strong>This is an intervention experimental study which done during 2003-2005 in two laboratories of Tehran university of medical sciences. Six different kind army uniforms fabrics, which commonly used in Iran military, impregnated with permethrin at 0.125 mg (AI)/cm² (EC %10). Amount of permethrin residue was determined by High Performance Thin Layer Chromatography (HPTLC) technique using TLC-Scanner 3. Treated cloth patches were used in bioassay test against <i>Anopheles stephensi </i><i>. </i></p><p><strong>RESULTS. </strong>Washing uniforms result in meaningful decreasing of permethrin amount in impregnated clothes patches and also their insecticide ability. Hand washing of uniforms decreased 25-35% of residual permethrin and machine washing of them decreased 50-65% of residual permethrin amount. </p><p><strong>CONCLUSION. </strong>Washing the clothes is something inevitable which can reduce insecticide ability . Impregnation with normal formulation is appropriate for short-time purposes and for long-time purposes polymer-coating formulation or other durable long lasting formulations must be used. </p><p>  </p> شست وشو، پرمترين، يونيفرم های نظامی، آغشته سازی، ‏Anopheles stephensi Key words: Washing, Permethrin, Military Uniforms Impregnated, Anopheles stephensi 253 261 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-130-33&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M. khoobdel مهدی خوبدل khoobdel@yahoo.com 770031947532846004218 Yes M. Shayeghi منصوره شايقی 770031947532846004219 No A. T. Mehrabi علی مهرابی توانا 770031947532846004220 No M. R. Abaei محمدرضا عبايی 770031947532846004221 No F. Rafiei فاطمه رفيعی 770031947532846004222 No , et al. و همکاران 770031947532846004223 No

fa تاثير لباس محافظتی آتش نشانی و لباس کار معمولی بر ظرفيت هوازی ‏ طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p align="justify"><strong>اهداف. </strong>در بسياری از مشاغل به منظور جلوگيری از آسيب‌های فيزيکی، شيميايی و محيطی افراد مجبور به استفاده از لباس‌های محافظتی هستند. اين لباس­ها علاوه بر عملکرد محافظتی بايد حداقل محدوديت‌های فيزيولوژيک، روانی و ارگونوميک را بر بدن اعمال کنند. هدف از اين مطالعه مقايسه لباس محافظتی آتش­نشانی و لباس کار معمولی به هنگام انجام فعاليت بدنی از نظر تاثير بر ظرفيت هوازی است. </p><p align="justify"><strong>روش­ها. </strong>اين مطالعه پژوهشی تجربی است که در آن 30 داوطلب مرد سالم بر اساس معيارهای ورودی انتخاب گرديدند. فعاليت بدنی يک ­ بار با پوشش محافظتی آتش­نشانی و يک­بار با پوشش کار معمولی طبق پروتکل بروس ارزيابی شد. پس از فعاليت بدنی، متغيرهايی چون مدت زمان انجام فعاليت بدنی و مسافت طي­شده اندازه­گيری شد. ظرفيت هوازی نيز با قرار دادن مدت زمان انجام فعاليت بدنی در فرمول مربوطه پيش­بينی شد. </p><p align="justify"><strong>يافته­ها. </strong>ظرفيت هوازی در داوطلبان با پوشش محافظتی آتش­نشانی 42/6±25/44 ml/kg/min و در پوشش کار معمولی 34/5±43/57 ml/kg/min بود که اين اختلاف از نظر آماری معني­دار است (001/0 p< ). اين دو نوع لباس از نظر اثر بر متغيرهای مدت زمان انجام فعاليت بدنی، مسافت طي­شده و حداکثر ميزان اکسيژن مصرفی متفاوت عمل کردند. مقادير به­دست­آمده برای لباس کار معمولی بهتر از لباس آتش­نشانی بود. </p><p align="justify"><strong>نتيجه­گيری. </strong>در لباس آتش­نشانی فرد زودتر به آستانه خستگی مي­رسد، زيرا ظرفيت هوازی برای اين نوع لباس کمتر از لباس کار معمولی است. </p><p align="justify">  </p> <p><strong>AIMS. </strong>In many jobs, people must use protective clothes to avoid physical, chemical and environmental damages. Such clothes should cause the minimal physiological, mental and organic limitations on the body, beside their protective features. The aim of this study is to compare the Fire-fighting protective clothes with usual work clothes, in terms of their effects on aerobic capacity of the subjects. </p><p><strong>METHODS. </strong>This is an experimental study, in which 30 healthy male participants were chosen according to inclusion criteria. The physical activity has been done once by wearing fire-fighting protective clothes and the other time by wearing usual work clothes by random, based on Bruce protocol. After the physical activity, parameters such as activity time and the distance were measured. Aerobic capacity was also predicted by setting the activity time in the Bruce formula. <strong></strong></p><p><strong>RESULTS. </strong>Aerobic capacity (VO₂max) was 44.25±6.42 ml/kg/min in participants with fire-fighting protective clothes, While it was 57.43±5.34 ml/kg/min for usual work clothes. This difference is statistically significant (p<0.001). These two sets of clothes are different in their effects on parameters such as activity (exhaustion), the distance and VO₂max. The obtained values for common clothes are better than fire-fighting protective clothes. <strong></strong></p><p><strong>CONCLUSION. </strong>Fire-fighting protective clothes result in less tolerance time, because the aerobic capacity of these clothes is less than the usual work clothes.<strong> </strong></p><p>  </p> لباس محافظتی آتش نشانی، لباس کار معمولی، ظرفيت هوازی، پروتکل بروس Fire-Fighting Protective Clothes, Usual Work Clothes, Aerobic Capacity, Bruce Protocol 263 267 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-12-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M. K. Najafi مجيد نجفی کليانی majidnajafi5@yahoo.com 770031947532846004224 Yes A. Ebadi عباس عبادی 770031947532846004225 No S. M. Najafi سهيل نجفی مهری 770031947532846004226 No N. Jamshidi ناهيد جمشيدی 770031947532846004227 No

fa عفونت ‏Bordetella pertussis‏ در بالغين جوان ‏ طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p align="justify"><strong>اهداف. </strong>در طول دهه اخير تغييرات بسياری در روند بيماری سياه­سرفه اتفاق افتاده است. عفونت با <i>Bordetella pertussis </i>در حال حاضر بين بالغين جوان و بالغين بيشتر گزارش مي­شود و اين افراد را به عنوان منبعی برای کودکان مستعد مطرح نموده است . </p><p align="justify"><strong>روش­ها. </strong>در مطالعه­ای شاهد- موردی، 50 نفر از بيماران بالای 18 سال مبتلا به سرفه طول­کشيده بيش از دو هفته با 50 نفر افراد گروه کنترل، از نظر ابتلا به سياه­سرفه مقايسه شدند. روش­های تشخيصی به­کاررفته، کشت از نازوفارنکس و تعيين تيتر IgG عليه <i>B. pertussis </i>به­وسيله روش <strong></strong>ELISA بود. </p><p align="justify"><strong>يافته­ها. </strong>تيتر آنتي­بادی عليه <i>B. pertussis </i>در زمان مراجعه در 48% گروه آزمون مثبت بود اما در گروه کنترل 12% مثبت گزارش شد (001/0 > p ). در گروه آزمون، افزايش ميانگين تيتر آنتي­بادی بعد از دو هفته از زمان مراجعه در مقايسه با زمان مراجعه معني­دار بود (04/0 p= ). کشت نازوفارنکس در گروه آزمون 2% مثبت گزارش شد و در گروه شاهد همه نمونه­ها منفی بودند. </p><p align="justify"><strong>نتيجه­گيری. </strong>ايمنی در مقابل عفونت <i>B. pertussis </i>برای تمام عمر نيست. به نظر مي­آيد تا زمانی که سياه­سرفه در بالغين توسط واکسيناسيون همگانی با واکسن فارغ از سلول پيشگيری نشده است، بايد در برخورد با بيمار با سابقه سرفه بيش از دو تا سه هفته، اين عفونت مورد توجه قرار گيرد. </p> <p><strong>AIMS. </strong>Over the last decade several changes occurred in the field of pretussis. <i>B. pertussis</i> infection and illnesses are common and endemic in adults and these infections are the reservoir for pertussis in susceptible children and infants. </p><p><strong>METHODS. </strong>In a case-control study, 50 patients more than 18 years old with paroxysmal cough lasting more than 2 weeks were compared with 50 controls without history of cough. Nasopharyngeal swab culture and <strong></strong>IgG antibody titers to <i>Boredetella</i> <i>pertussis</i> antigens by ELASA methods were used. </p><p><strong>RESULTS. </strong>Anti-pertussis antibody was 12% positive, in control and 48% positive, in cases and this difference was statistically significant (P value < 0.001). Also the increase of mean antibody titer between acute and convalescent serum in cases after two weeks was statistically significant (P value=0.04). Patient’s culture was positive in 2% in cases and was not isolated from any of controls. </p><p><strong>CONCLUSION. </strong>Immunity after immunization and even infection is not life long. The frequent finding of asymptomatic antibody boosting in an immune person proves susceptibility for infection and probably active transmission despite protection from disease and supports of this hypothesis until pertussis in adults is universally prevented through immunization, clinicians must be on the alert of the clinical disease. </p><p>  </p> سياه سرفه، ‏Bordetella pertussis، سرفه مزمن ‏ Pertussis, Burdetella pertosis, Chronic Cough ‎ 269 272 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-231-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa R. Sherkat رويا شرکت sherkat@med.mui.ac.ir 770031947532846004228 Yes H. Salehi حسن صالحی 770031947532846004229 No R. Yazdani رحمت اله يزدانی 770031947532846004230 No M. Teimouri مهدی تيموری 770031947532846004231 No M. Matinfar محمد متين فر 770031947532846004232 No P. Shoaei پريسا شعاعی 770031947532846004233 No A. Hassanzade اکبر حسن زاده 770031947532846004234 No et al. و همکاران 770031947532846004235 No

fa آگاهی علمی نيروهای يک لشکر عملياتی در خصوص خود- و دگرامدادی در يک رزمايش طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p align="justify"><strong>اهداف. </strong>در مخاصمات نظامی همواره گروهی از نيروهای درگير دچار آسيب و مصدوميت مي­شوند. در چنين مواقعی انجام اقدامات حياتی اوليه توسط رزمنده و هم­رزمان وی مي­تواند از ضايعات و مرگ و مير نيروها بکاهد. در اين پژوهش آگاهی علمی گروهی از نيروهای عملياتی در مورد خود- و دگرامدادی مورد بررسی قرار گرفته است. <strong></strong></p><p align="justify"><strong>روش­ها. </strong>مطالعه حاضر از نوع توصيفی- مقطعی است که طی اجرای رزمايش بزرگ عاشورای 5 در سطح پرسنل عملياتی (غيربهداری) يکی از لشکرهای شرکت­کننده انجام شد. برای اين مطالعه از پرسش­نامه­ای 3 قسمتی استفاده گرديد. تعداد 200 پرسش­نامه تحت نظارت 8 نفر از پزشکان همراه گروهان­ها تکميل شد و اطلاعات حاصل با استفاده از شاخص­های آمار توصيفی مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. </p><p align="justify"><strong>يافته­ها. </strong>بيشترين ميزان آگاهی در مورد شناخت علايم خونريزي­های خارجی و نحوه باز کردن راه تنفسی (5/77%) و کمترين ميزان آگاهی در مورد نحوه ضدعفونی کردن درست آب با قرص کلر (43%) بود. بين آگاهی علمی گروه­های مورد بررسی آموزش­ديده و - نديده در مورد خود- و دگرامدادی، ارتباط آماری معني­داری وجود داشت (005/0> p ). 158 نفر (79%) با کيف امدادی انفرادی و وسايل آن آشنايی نسبی داشته و قادر به استفاده از آن بودند. </p><p align="justify"><strong>نتيجه­گيری. </strong>با توجه به اينکه نظاميان دارای سابقه شرکت در کلاس­های آموزش خود- و دگرامدادی، آگاهی علمی بيشتری نسبت به نجات جان و حفظ سلامت خود و ساير هم­رزمان­شان داشتند، ‌اهميت برگزاری کلاس­های آموزشی خود- و دگرامدادی در نيروهای نظامی در فواصل زمانی منظم با استفاده از روش‌های نوين آموزشی بيش از پيش احساس مي­شود. </p> <p><strong>AIMS. </strong>Military personnel may sustain injuries in battlefield. In this case, performing primary life support measures by soldier can decrease morbidity and mortality of forces. In this study, scientific knowledge of a group of military personnel have been measured about self- and nonself aid. </p><p><strong>METHODS. </strong>This is a cross-sectional study performed during a maneuver included operational forces (no paramedic). A questionnaire which consisted of three parts (demographic data, knowledge about self- and nonself aid and contents of self bags) was used. 200 questionnaires under the supervision of accompanying physicians were filled. After collection of data, they were analyzed using statistics descriptive characters. </p><p><strong>RESULTS. </strong>The highest level of knowledge was seen associated with symptoms of external bleeding and opening obstructed airway (77.5%) and the least with disinfectation of water by clore (43%). There was a significant difference regarding knowledge between those who had participated in former classes and those who had not (p<0.005) in self- and nonself aid. Totally, 185 (79%) individuals were familiar with self bags, its contents and method of using them. </p><p><strong>CONCLUSION. </strong>The military personnel who had participated in training courses, showed a higher level of knowledge with regard to self- and nonself aid. They were able to perform life support in emergency situations better. These findings indicates the importance of performing self- and nonself aid training courses in regular intervals and with modern educational methods. </p> آگاهی علمی، خودامدادی، دگرامدادی Scientific Knowledge, Self Aid, Nonself Aid 273 276 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-179-3&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa A. Sh‎. Nouraei‎ علی شمس نورايی yasharpop@hotmail.com 770031947532846004236 Yes S. Mirhashemi‎ صديقه ميرهاشمی 770031947532846004237 No M. Hashemzade‎ مجتبی ها شم زاده 770031947532846004238 No H. Khoshmohabbat‎ هادی خوش محبت 770031947532846004239 No Y. Moharramzad‎ ياشار محرم زاد 770031947532846004240 No

fa تاثير‎ ‎اجرای ‏FOCUS-PDCA‏ بر عملکرد بخش‎ ‎اورژانس بيمارستان شهيد محلاتی تبريز طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p><strong>اهداف. </strong>اورژانس بيمارستان نقش اساسی در نجات جان افراد به هنگام بروز حوادث و سوانح ايفا مي­کند. هر يک دقيقه تاخير در اجرای عمليات احيا، 10-7% شانس بازگشت مصدوم را کاهش مي­دهد. هدف اين پژوهش، بررسی تاثير دوره­های آموزشی خاص بر کارکرد بخش­های اورژانس است. </p><p><strong>روش­ها. </strong>اين مطالعه پژوهشی مداخله­ای نيمه­تجربی، از نوع تک­گروهی پيش­ـ و پس­آزمون است . برای نمونه­گيری از روش­های سرشماری و نمونه­گيری آسان استفاده شد. بر اساس قضيه حد مرکزی، تعداد نمونه حداقل 30 مورد برآورد گرديد و 40 مورد مطالعه شد. رضايت­مندی توسط پرسش­نامه محقق­ساخته در هر يک از مراحل (قبل از مداخله، بعد از مداخله و مرحله پيگيری) سنجيده شد. مدت زمان انتقال بيمار با کرونومتر محاسبه شد. پس از تشکيل کارگاه FOCUS-PDCA <strong></strong>در گروه­های 12 نفره، دوره­­های ارتقا برای آموزش قدم به قدم مراحل FOCUS-PDCA به اجرا در آمد. <strong></strong></p><p><strong>يافته­ها. </strong>ميانگين مدت زمان انتظار بيمار اورژانسی در مرحله قبل از مداخله 12/69±65/428 ثانيه، در مرحله بعد از مداخله 7/25±250 ثانيه و در مرحله پيگيری (دو ماه بعد) 57/27±235 ثانيه بود. ميانگين نمره رضايت­مندی صاحبان فرآيند، از فرآيند انتقال و رسيدگی به بيمار اورژانسی در مرحله قبل از مداخله 4/13±6/86 و در مرحله بعد از مداخله 4/9 ± 9/116 و 2 ماه بعد در مرحله پيگيری 3/8±7/123 بود. </p><p><strong>نتيجه­گيری. </strong>اجرای FOCUS-PDCA بر عملکرد بخش اورژانس تاثير مثبت دارد و موجب کاهش مدت زمان انتقال و رسيدگی به بيماران اورژانسی و همچنين افزايش رضايت­مندی صاحبان فرآيند مي­شود. </p><p align="justify">  </p> <p><strong>AIMS. </strong>Hospital emergency department has a critical role in human survival in accidents. Each one minute retardation in survival operation of emergency patient decrease 7-10% of the patient living chance. Aim of this study is to analyze effect of special educational courses on activity of emergency departments. </p><p><strong>METHODS. </strong>This study is a semi-experimental interventional research in one group pre- and posttest. Sampling done by census and simple method. According to ??? <strong>(قضيه حد مرکزی) </strong>, number of samples were estimated as 30 and 40 cases were Studeid. Satisfaction was evaluated by researcher-made questionnaire in each stages (preintervention, postintervention and follow-up). Patiant's transportation time was measured by chronometer. After establishing FOCUS-PDCA workshop in groups of 12 people, promotion classes were established and FOCUS-PDCA grades performed step by step. </p><p><strong>RESULTS. </strong>Average emergency patient expectation time was 428.65±69.12 seconds in preinventory stage, 250±25.7 in postinventory stage and 235±27.57 in follow-up (2 month later). Average satisfactory scores of process masters between receptions to consideration was 86.6±13.4 in preinventory stage, 116.9±9.4 in postinventory stage and 123.7±8.3 in follow-up. </p><p><strong>CONCLUSION. </strong>Implementation of FOCUS-PDCA have positive effect in emergency department activity and reduces emergency patients consideration time and also increase satisfactory rate of process masters from their transportation and consideration. </p><p>  </p> مديريت جامع کيفيت، ‏FOCUS-PDCA، بخش اورژانس، صاحبان فرآيند Comprehensive Quality Management, FOCUS-PDCA, Emergency Department, Process Masters 277 282 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-380-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa E. Heydaranlu‎ اسماعيل حيدرانلو 770031947532846004241 No M. Khaghanizade‎ مرتضی خاقانی‌زاده khaghanizade@bmsu.ac.ir 770031947532846004242 Yes Nursing Faculty, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran A. Ebadi‎ عباس عبادی 770031947532846004243 No اقدسيه دانشکده پرستاری گروه جراحی وداخلی M.N. Sirati‎ مسعود سيرتی 770031947532846004244 No اقدسيه دانشکده پرستاری گروه جراحی وداخلی N.M. Aghdasi ناهيد اقدسى مهرآباد 770031947532846004245 No et al. و همکاران 770031947532846004246 No

fa تاثير اوليه ی تکنيک طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p align="justify"><strong>ا </strong><strong>هد </strong><strong>ا </strong><strong>ف </strong><strong>. </strong>درد در ناحيه اپي­کنديل خارجی و ضعف در قدرت گرفتن دست، مهم­ترين مشکل افراد مبتلا به اپي­کنديليت خارجی است. راه­های متفاوتی برای درمان اين عارضه وجود دارد که يکی از آنها تکنيک نوارچسب­زدن است. هدف از اين مطالعه بررسی تاثير فوری تکنيک فوق بر درد و قدرت گرفتن دست در افراد نظامی مبتلا به سندروم آرنج تنيس­باز است. <strong></strong></p><p align="justify"><strong>روش </strong><strong>­ها. </strong>اين تحقيق به روش شبه­تجربی انجام شده و جامعه مورد مطالعه شامل 25 بيمار نظامی (16 بيمار در گروه مورد و 9 بيمار د ر گروه شاهد) بودند. <strong></strong>برای ارزيابی درد از معيار اندازه­گيری درد و برای ارزيابی قدرت گرفتن دست از داينامومتر استفاده شد. نمونه­ها به­صورت موارد در دسترس انتخاب و نتايج به­وسيله نرم افزار SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. <strong></strong></p><p align="justify"><strong>يافته­ها </strong><strong>. </strong>ميانگين سنی در گروه مورد 6/23 و در گروه شاهد 1/24 بود. اختلاف ميانگين ميزان درد در دو گروه مورد و شاهد (004/0 p= ) معني­دار بود. اما در بررسی تاثير اين نوع مداخله بر قدرت گرفتن دست، اختلاف ميانگين بين دو گروه (09/0 p= ) معني­دار نبو د. </p><p align="justify"><strong>نتيجه­گيری </strong><strong>. </strong>تکنيک نوارچسب­زدن بر درد افراد مبتلا به التهاب اپي­کنديل خارجی موثر است و باعث کاهش ابتدايی درد در اين ناحيه مي­شود؛ ولی به­صورت فوری در افزايش قدرت گرفتن دست موثر نيست. بنابراين، مي­توان از اين روش در کلينيک­های توانبخشی برای کاهش فوری درد ناحيه اپي­کنديل خارجی که ناشی از کار و فعاليت­های تکراری روزانه است استفاده نمود. </p><p align="justify">  </p> <p><strong>AIMS </strong><strong>. </strong>Pain on lateral epicondyle and reduce of grip strength are the most common problems of lateral epicondylitis. One of the treating techniques for this disorder is taping. Aim of this study is to investigate the initial effect of taping technique on pain and grip strength of military patients with tennis elbow syndrome. <strong></strong></p><p><strong>METHODS. </strong>This study is Quasi-experimental and done on 25 patients (16 subjects in treatment group and 9 subjects in control group). Visual analog scale (VAS) used for assessment of pain and jammar dynamometer for measuring the grip strength. Subjects were selected randomly and data analyzed by SPSS. <strong></strong></p><p><strong>RESULTS. </strong>Mean <strong></strong>of age was 23.6 years in treatment group and 24.1 in control group <strong>. </strong>In assessment of pain, average difference between two groups (P=0.004) was significant. But in studing the effect of taping technique on grip strength, average difference between two groups (P=0.09) was not significant <strong></strong></p><p><strong>CONCLUSION. </strong>Taping technique is effective for patients with lateral epicondylitis and reduces pain in lateral epicondyle but is not effective in initial improvement of grip strength. So, we could use this method for initial pain reducing of lateral epicondyle in rehabilitation clinics </p> پرسنل نظامی، تکنيک نوارچسب زدن، درد، اپی کنديليت خارجی، قدرت گرفتن Military Personnel, Taping Technique, Pain, Lateral Epicondylitis, Grip Strength 283 286 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-369-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa AR Shamseddini علی رضا شمس الدينی alirezaot@yahoo.com 770031947532846004247 Yes Baqiyatallah University of Medical Sciences, faculty of medicine, Tel: 88056717, Fax: 88055752 تهران- خيابان ملاصدرا- بيمارستان بقيه الله(عج)- طبقه يازدهم شرقی- دانشکده پزشکی- تلفن تماس: 81264170 – 88056717- همراه: 09121503604 ،فاکس: 88055752 MT Hellisaz محمدتقی حلی ساز hollisaz@yahoo.com 770031947532846004248 No Baqiyatallah University of Medical Sciences, faculty of medicine, Tel: 88056717, Fax: 88055752 تهران- خيابان ملاصدرا- بيمارستان بقيه الله(عج)- طبقه يازدهم شرقی- دانشکده پزشکی- تلفن تماس: 81264170 – 88056717 SM Raygani سيد منصور رايگانی 770031947532846004249 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences, faculty of medicine, department of physical medicine and rehabilitation. دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی ، دانشکده پزشکی ، گروه طب فيزيکی و توانبخشی

fa توزيع آناتوميک مجروحيت های جنگی و نقش احتمالی وسايل حفاظت فردی در پيشگيری از آنها ‏ طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p align="justify"><strong>اهداف. </strong>پديده جنگ دارای تبعات گوناگونی است. در بُعد انسانی، به غير از تلفات جانی، ميرايی ناشی از مجروحيت­ها بار مالی بسياری را برای فرد و جامعه در پی دارد. هدف اين مطالعه، بررسی توزيع مجروحيت­ها از جنبه­های گوناگون و تحليل آماری و طبی اطلاعات يکی از ستادهای مجروحين و مصدومين استانی است. </p><p align="justify"><strong>روش­ها. </strong>تحقيق حاضر به صورت توصيفی- مقطعی روی پرونده پزشکی مجروحين جنگ ايران و عراق اعزام­شده به ستاد مجروحين و مصدومين يکی از استان­های کشور طی سال 1366 صورت پذيرفت. اطلاعات درج­شده در پرونده با استفاده از چک ليست محقق­ساز استخراج شد و از نظر عضو آسيب­ديده، مجروحيت به سر و گردن، اندام فوقانی، اندام تحتانی، قفسه صدری، شکم، ستون فقرات و لگن تقسيم گرديد. داده­های جمع­آوري­شده با استفاده از آزمون­های مربوط به متغيرهای کيفی مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. </p><p align="justify"><strong>يافته­ها. </strong>بين کل افراد شرکت­داده­شده در مطالعه، 578 مورد مجروحيت ثبت گرديد. شيوع آسيب اندام تحتانی (6/57%) بيش از ساير قسمت­های بدن بود. اندام فوقانی (30%) و سر و گردن (7/15%) در رده دوم و سوم قرار داشتند. شايع­ترين علت نظامی رخداد مجروحيت، انفجار خمپاره و اصابت ترکش ناشی از آن بود. بيش از نيمی از مجروحيت­ها حين عمليات پدافند رخ داده بود. </p><p align="justify"><strong>نتيجه­گيری. </strong>عوامل غيرجنگی در بروز مجروحيت­ها نقش مهمی دارد و در بيشتر مجروحيت­ها ناحيه سر و تنه درگير شده­اند. لذا اهتمام در به­کارگيری وسايل حفاظت فردی با درجه حفاظت بالا مي­تواند در کاهش شيوع مجروحيت­ها موثر باشد. </p> <p><strong>AIMS. </strong>War has different consequences. In human aspects, besides mortalities, it has high personal and social costs because of case morbidities. The aim of this study is assessment of various aspects of war injury distribution in one of the province centers of war injured data. </p><p><strong>METHODS. </strong>In this cross sectional study records of all injured millitant sent to war casualty headquarter of one of Iran provinces during 1987-1988 were assessed. Records were collected using a self- administrated checklist and Injured areas were considered as head-neck, upper and lower extremities, chest, abdomen, pelvis and vertebral column. Statistical qualitative tests were used analyzing data. </p><p><strong>RESULTS. </strong>Among all millitants 578 cases of injury were found. Lower extremities was the most common area of injury (57.6%). Upper limbs (30%) and head-neck area (15.7%) were in second and third place. The most common millitary reason of injuries was mortar explosion and hit of its Shrapnel. More than half of injuries had happened during antiattack operation. <strong></strong></p><p><strong>CONCLUSION. </strong>Non war etiologies have an important role in happening of injuries and also in most injured cases head and trunk areas are affected. So using appropriate personal protective devices have effective role in reduction of morbidity rate. </p> جنگ، مجروحيت، توزيع آناتوميک، شليک گلوله، وسايل حفاظت فردی، پيشگيری War, Injuries, Anatomic Distribution, Gun Shot, Personal Protective Devices, Prevention ‎ 287 291 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-64-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa S.A. Shojaei‎ سيد احمد شجاعی 770031947532846004250 No M. Rezaei‎ مريم رضايی 770031947532846004251 No M. Ghasemi‎ محمد قاسمی mghmed@gmail.com 770031947532846004252 Yes M. Izadi‎ مرتضی ايزدی 770031947532846004253 No

fa آگاهی سربازان از مسايل بهداشتی در يکی از مراکز آموزش نظامی ‏ طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p align="justify"><strong>اهداف.</strong> رعايت بهداشت يکی از ارکان اساسی حفظ سلامت اجتماعات به­ويژه جوامع انسانی است. با توجه به اهميت و جايگاه بهداشت بين افراد نظامی که حفظ و امنيت سلامت آنها جهت حفظ بنيان جامعه ضروری است ، توجه ويژه به بهداشت سربازان و سالم نگه داشتن آنها در جهت افزايش توان دفاعی کشور ضروری است. در اين تحقيق وضعيت بهداشتی سربازان و همچنين ميزان آگاهی و ديدگاه بهداشتی کارکنان وظيفه در خصوص مسايل بهداشتی مورد بررسی قرار گرفته است. </p><p align="justify"><strong>روش­ها.</strong> اين مطالعه از نوع مقطعی- توصيفی است و در بين 215 نفر از کارکنان وظيفه يکی از مراکز آموزش نظامی از طريق پرسش­نامه صورت گرفته است . </p><p align="justify"><strong>يافته­ها.</strong> بيش از 85% افراد دارای سوابق واکسيناسيون بودند که از اين تعداد 5/94% واکسن کزاز و ديفتری و 9/99% نيز واکسن مننژيت را دريافت کرده بودند. شيوع اعتياد به سيگار در جامعه مورد مطالعه بسيار پايين و در حدود 1% بود. 96% از سربازان حداقل يک نوبت در شبانه­روز مسواک مي­زدند. شستن دست­ها قبل از صرف غذا و استحمام مرتب به ترتيب توسط 3/87% و 9/86% سربازن رعايت می‌شد. آگاهی سربازان در مورد راه­های انتقال ايدز بسيار پايين ارزيابی شد. </p><p align="justify"><strong>نتيجه­گيری. </strong>پوشش واکسيناسيون در بين نيروهای وظيفه در مورد بيماري­های کزاز، ديفتری و مننژيت از حد معمول جامعه بالاتر است . وضعيت بهداشتی و سطح آگاهی نيروهای وظيفه در خصوص بهداشت فردی و جمعی رضايت­بخش نيست. افزايش سطح آگاهی بهداشتی سربازان در حين آموزش نظامی بايستی مورد اهميت بيشتری قرار داده شود. </p><p align="justify">  </p> <p><strong>AIMS. </strong>Using health measures is one of the principles to protect human societies. Regarding the importance of hygiene in society and specially among military troops their health protection is necessary to protect the society, special attention to soldiers hygiene and keeping them healthy is essential to increase the defense power of country. In this study, hygiene status of soldiers and their hygienic knowledge level and attitude of duty personnel in hygienic problems were analyzed. </p><p><strong>METHODS. </strong>This is a cross sectional study done among 215 duty personnel in a military training center. Information is collected by a questionnaire. </p><p><strong>RESULTS. </strong>More than 85% of soldiers have vaccination records, 94.5% have received tetanus and diphtheria vaccine and 99% have received meningitis vaccine. Addiction to smoking was very low in the studied society and is about 1%. 96% of soldiers brushed their teeth at least once a day. However, personal health care like washing hands before eating and bathing were done in 87.3% and 86.9% respectively. Soldiers' knowledge about AIDS transmission methods was very low. </p><p><strong>CONCLUSION. </strong>Vaccination coverage among duty personnel is higher than normality of society. Health status and knowledge level of duty personnel about personal and social health is not satisfied. Increasing soldiers' hygienic knowledge level during military trainings must be of more attention. </p><p>  </p> وضعيت بهداشتی، بهداشت فردی و جمعی، نيروهای وظيفه، سربازان Health Statue, Personal and Social Health, Duty Personnel, Soldiers ‎ 293 297 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-130-37&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa A.T. Mehrabi‎ علی مهرابی توانا 770031947532846004254 No N. Esmi‎ نعمت ا... اسمی 770031947532846004255 No M. Khubdel‎ مهدی خوبدل khoobdel@yahoo.com 770031947532846004256 Yes

fa اختلالات اضطرابی شاغلين در معرض ميدان های الکترومغناطيس با فرکانس بی نهايت کم (‏ELF-EMF‏) در صنايع فولاد‏ طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p align="justify"><strong>اهداف. </strong>ميدان­های الکترومغناطيسی، محصول حرکت بارهای الکتريکی در محيط­های هادی هستند. اگرچه امواج ماوراءبنفش و مادون قرمز دارای عوارض جسمی بر موجودات زنده هستند، امروزه تاثيرات ميدان­های الکترومغناطيسی با فرکانس خيلی پايين توجه دانشمندان و محققين را بيشتر به خود جلب نموده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی اثرات تماس با اين ميدان­ها بر بروز اختلالات خلقی و اضطرابی و سردرد در شاغلين صنايع ذوب فلزی انجام شده است. </p><p align="justify"><strong>روش­ها. </strong>در تحقيق حاضر که به­صورت مقطعی انجام شد، 103 نفر از شاغلين بخش­های انرژی، خطوط انتقال قدرت و کوره­های قوس الکتريکی حضور داشتند. 106 نفر از پرسنل بخش­های تصفيه­خانه، نورد سرد و نورد گرم به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. افراد بين ساعت 10 تا 12 صبح از نظر بروز اختلالات عصبی- روانی مورد معاينه و ارزيابی قرارگرفته و به پرسش­نامه شکايات و علايم اختلالات خلقی- اضطرابی پاسخ دادند. </p><p align="justify"><strong>يافته­ها. </strong>بين گروه­های آزمون (7%) و شاهد (11%)، تفاوت معني­داری در توزيع فراوانی اختلالات خلقی ديده نشد (05/0< p ) اما در زمينه اختلالات اضطرابی (02/0> p ) و بروز سردرد (001/0> p )، تفاوت بين دو گروه معني­دار ارزيابی شد. بروز سردرد شديد که نياز به مراقبت­های پزشکی داشت فقط در گروه آزمون مشاهده گرديد (4 مورد). </p><p align="justify"><strong>نتيجه­گيری. </strong>اختلالات اضطرابی و دستگاه عصبی مرکزی، در افرادی که تماس طولاني­مدت با ميدان­های الکترومغناطيسی دارند بيشتر از حد معمول مشاهده مي­شوند و شاغلينی که با ميدان­های ELF- EMF با شدت بالا (بيش از 01/0 ميلي­تسلا) تماس دارند، در معرض خطر بيشتری هستند. </p><p align="justify">  </p> <p><strong>AIMS. </strong>Electromagnetic field is a consequence of electrical ion movement in a conductor material. It is known that ultra-violet & infra-red waves have side effect on human. Extremely low frequency (ELF) electromagnetic fields (EMF) has considered more by scientists and researchers these days. This research has intended to concentrate on anxiety disorder and headache in steel industry employees. </p><p><strong>METHODS. </strong>This research is a cross-sectional study. 103 people who work in energy department, energy transfer line & electric furnace units have selected as target group. 106 people who work in refinery part, hot & cold rolling press were selected as control group. People came to examination unit between 10 to 12 am and after a physical and psychological examination a questionnaire about psychological complaints & disorders filled by researcher. </p><p><strong>RESULTS. </strong>Target (7%) and control (11%) groups have not shown a significant difference in behavioral disorder amount (p> 0.05) but they have shown a significant difference in anxiety disorder (p<0.02) and headache occurrence (p<0.001). Headaches which needed medical cares have just seen in target group (4 cases) </p><p><strong>CONCLUSION. </strong>Anxiety and central nervous system problems such as headache are symptoms that were seen more in people who are exposed to high power magnetic fields for long time as comparison with a normal society. Employees who are exposed with high intensity ELF-EMF (more than 1.0 mili Tesla) are at more risk. </p><p>  </p> ميدان های الکترومغناطيس، اختلالات اضطرابی، صنايع فولاد Electromagnetic Fields, Anxiety Disorders, Steel Industry ‎ 299 302 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-228-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa S. Pourabdian‎ سيامک پورعبديان pourabdian@hlth.mui.ac.ir 004-454594-0 Yes OCCUPATIONAL SAFETY &amp; HEALTH GROUP,SCHOOL OF HEALTH,ISFAHAN MEDICAL UNIVERSITY,DARVAZESHIRAZ,ISFAHAN اصفهان-دروازه شيراز-دانشگاه علوم پزشکی اصفهان،دانشکده بهداشت،گروه بهداشت حرفه ای P. Golshiri‎ پرستو گلشيری see_strange_mind@yahoo.com 274-434457-2 No OCCUPATIONAL SAFETY &amp; HEALTH GROUP,SCHOOL OF HEALTH,ISFAHAN MEDICAL UNIVERSITY,DARVAZESHIRAZ,ISFAHAN اصفهان-دروازه شيراز-دانشگاه علوم پزشکی اصفهان،دانشکده بهداشت،گروه بهداشت حرفه ای E. Habibi‎ احسان الله حبيبی habibi@hlth.mui.ac.ir 112-559299-1 No OCCUPATIONAL SAFETY &amp; HEALTH GROUP,SCHOOL OF HEALTH,ISFAHAN MEDICAL UNIVERSITY,DARVAZESHIRAZ,ISFAHAN اصفهان-دروازه شيراز-دانشگاه علوم پزشکی اصفهان،دانشکده بهداشت،گروه بهداشت حرفه ای

fa نقش و کارکرد عمليات روانی در جنگ 2003 با تاکيد بر متقاعدسازی طب نظامی military medcine پژوهشي Research <p align="justify"><strong>ا </strong><strong>هد </strong><strong>ا </strong><strong>ف. </strong>پيروزی در جنگ مستلزم حمايت افکار عمومی است. همواره متجاوزان برای موفقيت و مشروعيت و مقبوليت بخشيدن به عملکرد خود، ناگزير به بهره‌گيری از جنگ‌روانی در حوزه مجاب‌سازی هستند. به باور بيش‌تر انديشمندان اثر آن در جنگ 2003 آشکار بود. هدف از انجام اين پژوهش مشخص‌نمودن تاثير عمليات‌روانی در مجاب‌سازی شهروندان ايالات‌متحده، دولت‌های منطقه، جهان و سازمان‌های بين‌المللی برای حمايت از جنگ و در نهايت منزوی‌کردن صدام و تخريب روحيه ارتش عراق بوده است. </p><p align="justify"><strong>روش </strong>­ <strong>­ها </strong><strong>. </strong>در اين پژوهش از دو روش تحليل محتوا و تحليل روند بهره گرفته شد، سپس با استفاده از نمونه‌گيری هدفدار پيام‌ها براساس توالی زمان از يازدهم سپتامبر 2001 تا 20 مارس 2003 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. <strong></strong></p><p align="justify"><strong>يافته­ها </strong><strong>. </strong>يافته‌های اين پژوهش نشان داد: 1ـ تاثير عمليات‌روانی در مجاب‌سازی افکار ملت آمريکا از يک سير صعودی برخوردار بوده است؛ به‌گونه‌ای که از 31% در سال 2001 به 75% در آستانه جنگ افزايش يافت. 2 و 3ـ تاثير عمليات روانی در مجاب‌سازی دولت‌های منطقه، جهان و سازمان‌های بين‌المللی، به دليل القای ترس از صدام، با اتهامات مختلف، منجر به فروپاشی وحدت کشورهای عرب، همکاری و همراهی برخی از آن‌ها با آمريکا و نيز همکاری مستقيم برخی کشورهای اروپايی گرديد. سرانجام يک سردرگمی به دولت‌های فرانسه و روسيه تحميل نمود؛ به‌طوری‌که آن‌ها هيچ اقدامی برای جلوگيری از جنگ به عمل نياوردند. در پايان، با متقاعدکردن شورای امنيت قطعنامه 1441 عليه عراق تصويب گرديد که به‌گونه‌ای مجوز آغاز تهاجم بود. 4- تاثير عمليات‌روانی به‌گونه‌ای بود که صدام در آستانه جنگ به­طور کامل منزوی و روحيه ارتش عراق تخريب گرديد. <strong></strong></p><p align="justify"><strong>نتيجه­گيری . </strong>نتيجه مطالعات بيانگر تاثير ژرف عمليات‌روانی ـ به ويژه در حوزه مجاب‌سازی ـ بوده است. فرآيند دقيق و منسجم در به‌کارگيری واژگان کليدی در القا و متقاعدسازی، برگرفته از دو مسير عمده ”مرکزي“ و ”پيراموني“ است. هم‌چنين شيوه‌های منبع ارتباط، ماهيت ارتباط و ويژگی‌های مخاطبان به دليل طراحی و سازمان‌دهی دقيق عمليات روانی از جانب آمريکايی‌ها، بعد از يازدهم‌ سپتامبر به ويژه پس از سقوط دولت طالبان بوده است. </p> <p><strong>AIMS. </strong><strong></strong>Victory in war requires the support of public opinion. The aggressive states are forced to use the psychological<strong> </strong>operations to grant legitimacy and acceptance to their performance the issue that in the minds of the majority of the thinkers, especially the Americans, has been more effective in the 2003 war. So the aim of this survey has been determining the effect of psychological operations at persuading Americans, regional states, the world and international organizations to support the war and ultimately isolating Saddam and demoralizing its military forces. </p><p><strong>METHODS. </strong>This research used content-analysis and trend analysis and after that analyzed the news agencies and media's messages by choosing purposeful sampling (from 11 September 2001 to 20 march2003) </p><p><strong>RESULTS. </strong>The results showed that: Question 1: the effect of psychological operations at persuading America’s public opinion has been ascending from 31 percent in 2001 to 75 percent at the threshold of war.Question 2 and 3: the effect of psychological operations at persuading regional states, the world and international organizations has led to the collapse of Arab states´ unity, coordination and cooperation of some of them with America and also direct coordination of some European countries, because of fear instillation of Saddam by different accusations. This effect finally imposed some kind of confusion to France and Russia, so that they couldn’t do anything especial for deterring the war. Finally the 1441 resolution of Security Council was approved against Iraq and paved the way for attacking to it. Question 4: the effect of psychological operations isolated Saddam at the threshold of war and demoralized its military forces completely. </p><p><strong>CONCLUSION. </strong>The results of the studies have shown the deep effect of psychological operations, especially at the persuasion context. The precise and coherent process at implementing keywords for instilling and persuading, especially Americans, governments and organizations, has extracted from two major routes i.e. central route and peripheral route. Methods such as communication source, communication nature and the characteristics of addressees have been produced by precise designing and organizing the psychological operations by Americans after 11 September and especially after the fall of Taliban. </p><p>  </p> عمليات‌روانی، متقاعدسازی، افکارعمومی، جنگ2003.‏ Psychological operations, persuading or convincing, public opinion and 2003 war.‎ 303 310 http://www.militarymedj.ir/browse.php?a_code=A-10-408-1&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Gh. Hasani قاسم حسنی hhassani40@yahoo.com 770031947532846004260 Yes گروه پشتيبانی خدمات رزم،دانشکده فرماندهی و ستاد، دانشگاه امام حسين (ع)، تهران، ايران